V شەكىللىك Bichannel Endoscopy سىستېمىسى (VBE)

V شەكىللىك قوش قانال ئىچكى ئاجراتما بەل بىرىكىشى (ئۆزگىرىشچان VBE-LIF)

ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇنقى تەييارلىق ۋە پىلان: ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇن ، بىز بىمارنىڭ كېسەللىك تارىخىنى ، بەدەن تەكشۈرۈشى ۋە قوشۇمچە تەكشۈرۈشنى ئەستايىدىللىق بىلەن سوراپ ، بىمارنىڭ دىئاگنوزىنى ئايدىڭلاشتۇرۇشىمىز ، ھەمدە VBE ئوپېراتسىيىسىنى تاللاشنىڭ مۇۋاپىقلىقىنى ئويلىشىشتىن بۇرۇن ، مۇناسىۋەتلىك چەكلىمىلەرنى چىقىرىۋېتىشىمىز كېرەك. ئوپېراتسىيىدىن ئىلگىرى ، X نۇرىنى ئەستايىدىللىق بىلەن ئوقۇپ ، ئومۇرتقا ئومۇرتقىسى ئايلىنىش ، كۆكرەك پەردىسى ياللۇغى ، بوغۇم قان تومۇر ئۆسمىسى ۋە كۆچۈرۈلگەن ئومۇرتقا ۋە باشقا ئومۇرتقا چېكىنىشنىڭ بار-يوقلۇقىنى تەھلىل قىلىش كېرەك. ئومۇرتقا ئارىلىق بوشلۇقىنىڭ ئېگىزلىكى ، ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە بوي ئېگىزلىكى ۋە كېسەللەنگەن ئومۇرتقا ئارىلىق بوشلۇقىنىڭ كىچىك بوغۇملىرىنى يان تەرەپتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق كۆزىتىش كېرەك ، 3D قايتا قۇرۇش ئارقىلىق ئومۇرتقا ۋە بەل ئومۇرتقىسىنىڭ 3D مورفولوگىيىسىنى كۆرگىلى بولىدۇ. CT ۋە بەل ئومۇرتقىسى بەل ئومۇرتقىسى ماگنىتلىق رېزونانىس ساڭگىل ۋە تەتۈر سىكانىرلاش ئارقىلىق ئەستايىدىل تەھلىل قىلىنىپ ، مەشغۇلات قىلىنغان بۆلەكنىڭ نېرۋا يىلتىزىنىڭ بۇزۇلۇشىنىڭ بار-يوقلۇقىنى كۆزىتىپ ، نېرۋا يىلتىزىنىڭ توغرىلىنىشىنى چۈشىنىش كېرەك. بىز بەل ئومۇرتقا سۆڭىكى ۋە تەتۈر يۆنىلىشلىك سىكانىرلاشنى ئەستايىدىل تەھلىل قىلىپ ، ئوپېراتسىيە قىلىنغان بۆلەكتىكى نېرۋا يىلتىزىنىڭ ئوخشىماسلىقىغا قاراپ ، نېرۋا يىلتىزى يولىنى ئىگىلەپ ، ئوپېراتسىيە يولى ۋە ئالدىنى ئېلىش تەدبىرلىرىنى پىلانلاپ ، نېرۋانىڭ بۇزۇلۇشىدىن ساقلىنىمىز. پىلانلانغان ئوپېراتسىيە يولىغا ئاساسەن ، بەل ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ ئارىلىقى ۋە بۇلۇڭى بەل ئومۇرتقىسى ماگنىتلىق رېزونانس پىلاستىنكىسى بىلەن ئۆلچىنىدۇ. ئادەتتە ، بەل ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ ئارىلىقى 6 9 9 سانتىمېتىر كېلىدۇ ، سېففاد قانچە كۆپ بولسا ، پاراشوك ئارىلىقى شۇنچە كىچىك بولىدۇ ، تۇتقۇن قىلىش بۇلۇڭى ئادەتتە 30 ° 45 45 ° بولىدۇ.

بەدەن ئورنى ۋە كېسىش بەلگىسى: بىمار مايىل ئورۇننى قوللىنىدۇ ، قورساق توختىتىلىدۇ ، شارائىتى بار دوختۇرخانىلار نېرۋا فىزىئولوگىيىلىك كۆزىتىش ئارقىلىق پېدىگەن نەيچىسىنىڭ بەدەن ئورنى ۋە قوش قانال ئىچكى ئاجراتما كېسىش ئورنىنى بەلگە قىلالايدۇ. body surface locator. لۆڭگىنى دائىم دېزىنفېكسىيە قىلىش ۋە تارقىتىش ، چۈنكى قوش يوللۇق ئىچكى ئاجراتما سۇنى يۇيۇشنىڭ ئىككى خىل ئۇسۇلىغا ئېھتىياجلىق ، ئاققان سۇ تېخىمۇ كۆپ ، تەخمىنەن 3000 مىللىلېتىر ئاقما سۇ تەييارلاش ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، ئېقىۋاتقان سۇنى قىزىتىش ، ھەددىدىن زىيادە قىزىپ كېتىشنىڭ ئالدىنى ئېلىش كېرەك. سۇ بىمارنىڭ بەدەن تېمپېراتۇرىسىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ ، بوغۇم ئاغرىقى سۇ خالتىسىدىن پايدىلىنىپ سۇغىرىش سۇيۇقلۇقى ، C قول X نۇرى ماشىنىسىنىڭ ئورنى ۋە ئالدىن پىلانلانغان تەسۋىر ھاسىل قىلىش ئۈسكۈنىسىنىڭ ئورنى ، ئوپېراتسىيە مەشغۇلاتى ۋە فتوروسكوپقا قۇلايلىق يارىتىدۇ. قايتا-قايتا تەڭشەشتىن كېچىكتۈرۈلگەن ئوپېراتسىيە ۋاقتىدىن ساقلىنىڭ.

ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ بۇرمىسىغا يىتەكچى ئورۇن بەلگىلەش: ئادەتتە ، بۆلەكنىڭ تېرە ئاستى پېدىگەن نەيچىسى بىلەن ئوڭشىلىدىغان يېتەكچى يېتەكچىسى ئالدى بىلەن فتوروسكوپ ئاستىدا كۆچۈرۈلىدۇ ، ئەمما ئۇنى ئالدى بىلەن ئىچكى ئاجراتما ئارقىلىقمۇ قىلغىلى بولىدۇ.

قانداقلا بولمىسۇن ، ئىچكى ئاجراتما بىرىكتۈرۈشنى ئەمەلگە ئاشۇرغىلى بولىدۇ.

يىڭنە سانجىش: ئالاھىدە تۇتۇق ۋە ئۇچلۇق يىڭنە ئەسۋابلارنىڭ بىر قىسمى سۈپىتىدە بار بولۇپ ، تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرىنىڭ ياقتۇرۇشىغا ئاساسەن تاللىغىلى بولىدۇ. ئەڭ ياخشى تېشىش يولى تۆۋەن ئومۇرتقا تېنىنىڭ ئۈستۈنكى ئۇچىنى بويلاپ ، كالتسىينىڭ يان تەرىپىگە 45 ° ئەتراپىدا. ئەۋزەل ۋە يان تەرەپتىكى ئېغىش چىقىش يىلتىزىنى زەخىملەندۈرۈشكە مايىل بولسا ، ئوتتۇرا بۇرۇلۇش چىش ئەتراپى خالتىسى ۋە مېڭىش يىلتىزىنى زەخىملەندۈرۈشكە مايىل. شۇڭلاشقا ، ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇنقى يولنى ئالدىن پىلانلاش تەسۋىر سانلىق مەلۇماتلىرىنى ئەستايىدىل ئوقۇش ۋە

ئەڭ ياخشى تېشىش يولىنى بەلگىلەڭ.

خىزمەت قانىلىنىڭ تەسىس قىلىنىشى: تۆشۈك يىڭنىنىڭ ئورنى قانائەتلىنەرلىك بولغاندىن كېيىن ، مۇناسىپ كېڭىيىش تۇرۇبىسى قەدەممۇ-قەدەم كېڭىيىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. كېڭەيتىش تاماملانغاندىن كېيىن ، قىستۇرۇلغان يادرو بىلەن خىزمەت قانىلى تۆشۈك يىڭنىسى بىلەن بىللە قىستۇرۇلۇپ ، قانائەتلىنەرلىك ئورۇنغا يېتىدۇ. ئاندىن تۈز ئايلانما پالۋان بىۋاسىتە كۆرۈش ياكى فتوروسكوپ ئاستىدا قانالنىڭ ئىچىدىن بوغۇم سىنوۋ بوغۇمىغا كىرىدۇ. ئايلانما پالۋان ئەڭ بىخەتەر ئورۇنغا يەتكەندىن كېيىن ، سۆڭەك توسۇلۇپ ئېلىۋېتىلىدۇ ۋە سۆڭەك ئۇلاش ئۈچۈن ساقلىنىدۇ.

ئومۇرتقا ئارىلىق بوشلۇقىنى داۋالاش: ئايلانما توساق ۋە مىلتىق ئۇلىغۇچ ئارقىلىق سۆڭەك توسىقى ئېلىۋېتىلگەندىن كېيىن ، ئومۇرتقا ئارىلىق بوشلۇقىغا بىۋاسىتە يېتىپ بارغىلى بولىدۇ ، يادرو تومۇر ئۆسمىسى بىلەن يادرو تومۇرلىرى ئېلىۋېتىلىدۇ ، ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى قەدەممۇ-قەدەم كېڭىيىدۇ ۋە ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى كېڭىيىدۇ. ئالەم رېئاكتورى ۋە بەلغەم خىلى ئاخىرقى قاننى قاناش ۋە ياخشى قوغدالغۇچە بىر تەرەپ قىلىشقا ئىشلىتىلىدۇ. VEB مىكروسكوپ قورالىنىڭ ھازىرقى لايىھەلىنىشى چوڭقۇرلۇققا ئىگە بولۇپ ، ئىچكى ئاجراتما بوشلۇقىغا ئەڭ چوڭقۇر كىرىش 40 مىللىمېتىردىن ئېشىپ كەتمەيدۇ ، بۇ قان تومۇر ۋە بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ زەخىملىنىشىگە كاپالەتلىك قىلىدۇ.

سۆڭەك ئۇلاش بىرىكمىسى: ئومۇرتقا ئارىلىق بوشلۇقى قانائەتلىنەرلىك بىر تەرەپ قىلىنغاندىن كېيىن ، سۆڭەك ئۇلاش ئومۇرتقىسى ئارىلىق بوشلۇقىغا سۆڭەك ئۇلاش ئېغىزى ئورنىتىلىدۇ. ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى سۆڭەك ئۇلاش سۆڭەكنىڭ مىقدارىنىڭ يېتەرلىك بولۇشىغا كاپالەتلىك قىلىشى كېرەك ، دائىم ، بوغۇم گەۋدىسىدىكى ئەسلىگە كەلگەن ئۆزلۈكىدىن سۆڭەكنىڭ بىرىكىشى ئۈچۈن كېرەكلىك سۆڭەكنىڭ مىقدارى بولمايدۇ ، شۇڭا يېتەرلىك ئاللوگېن ياكى سۈنئىي سۆڭەكنى a قىلىپ كۆچۈرۈش كېرەك. ئالماشتۇرۇلغان ماتېرىيال ياكى BMP غا ئوخشاش سۆڭەكنىڭ شەكىللىنىشىنى ئىلگىرى سۈرىدىغان ماتېرىياللارنى ئىشلىتىپ ، ئۇلانغان سۆڭەكنىڭ بىرىكىشىنى ئەمەلگە ئاشۇرۇشقا كاپالەتلىك قىلىش.

بىرىكتۈرۈش ئۈسكۈنىسىنىڭ كۆچۈرۈلۈشى: سۆڭەك ئۇلانغاندىن كېيىن ، بىرىكتۈرۈش ئۈسكۈنىسى ئورنىتىلىدۇ. VBE قوش زىيارەت قىلىش ئارقىلىق ، پۈتكۈل بىرىكمە كۆچۈرۈش جەريانىنى ئىچكى ئاجراتما نازارەتچىلىكىدە ئېلىپ بارغىلى بولىدۇ. ھازىر ئىشلىتىلىۋاتقان بىرىكمە ئۈسكۈنىلەر مۇقىم ۋە تىرناق ئىچىدە بولىدۇ. تىرناق بىرىكتۈرۈش ئۈسكۈنىلىرى كىچىكلىكى سەۋەبىدىن ئىچكى ئاجراتما كۆچۈرۈش ئاسان بولۇپ ، بىرىكتۈرۈش ئۈسكۈنىسى جايىغا ئورنىتىلغاندىن كېيىن تىرناق ئالغىلى بولىدۇ.

بىر تەرەپلىمىلىك ۋە يان تەرەپتىكى يېشىش: ئادەتتە بىرىكتۈرۈش كۆچۈرۈلگەندىن كېيىن يېشىشنى تەۋسىيە قىلىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ ، بۇ قوش قانال خىزمەت تروكارنىڭ ئورنىنى ئالماي تۇرۇپ ، بىرىكتۈرۈلگەن قوش قانال ئەسۋابلىرى بىلەن بىۋاسىتە قىلغىلى بولىدۇ. ئەگەر قاناش سەۋەبىدىن كۆرۈش مەيدانى ئانچە ئېنىق بولمىسا ، ئادەتتىكى ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ ئورنىنى ئالماشتۇرۇش ۋە دىسكىنى ئېلىۋېتىشكە بولىدۇ. ئەگەر يان تەرەپتە يەنىلا يىرىڭلىق ياكى ستېنوتىك دېسكا بولسا ، ئادەتتىكى ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنى قارشى تەرەپتە يېشىش ، يادرو تومۇرنى ئېلىۋېتىش ۋە يادرو تومۇرنى ئېلىۋېتىشكە ئىشلىتىشكە بولىدۇ. ئەگەر يەنىلا دىسكا يىرىڭلىشىش ياكى قېتىشىش ئەھۋاللىرى بولسا ، يادرو تومۇرنى يان تەرەپتە ئېلىۋەتكىلى بولىدۇ ، ئىككى تەرەپنى بىرلا ۋاقىتتا ئىككى تىجارەتچى مەشغۇلات قىلالايدۇ ، بۇ مەشغۇلات ۋاقتىنى ئۇزارتمايدۇ.

ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنى ئوڭشاش: بىرىكىش ۋە پارچىلىنىش تاماملانغاندىن كېيىن ، تېرە ئاستى پېدىگەن بۇرنىنى ئوڭشاش ئېلىپ بېرىلىدۇ. فتوروسكوپ ۋە جەزملەشتۈرۈلگەندىن كېيىن ، ئۇدۇللۇق نەيچىلەر قويۇلغان يېتەكچى بويۇمنى بويلاپ سىيرىلىپ كېسىلىدۇ.