Кеше организмында кулланыла торган цемент - сөяк цементы

Сөяк цементы - сөяк цементы өчен еш кулланыла торган исем һәм ортопедиядә кулланылган медицина материалы. Тышкы кыяфәте һәм катыдан соң төзелештә һәм бизәлештә кулланылган ак цементка охшаган физик үзенчәлекләре аркасында ул шундый популяр исемгә ия. 1970-нче елларда сөяк цементы уртак протезны урнаштыру өчен кулланылган иде, һәм ул шулай ук ​​ортопедия һәм стоматологиядә тукыманы тутыру һәм ремонтлау материалы буларак кулланылырга мөмкин.

Сөяк цементының иң зур өстенлеге - аның тиз каты булуы, операциядән соң тернәкләндерү чараларына мөмкинлек бирә. Әлбәттә, сөяк цементының кайбер кимчелекләре дә бар, мәсәлән, тутыру вакытында сөяк чылбырындагы югары басым, бу май тамчыларының кан тамырларына керүенә һәм эмболизмга китерергә мөмкин. Моннан тыш, ул кеше сөякләреннән аерылып тора, һәм вакыт узу белән ясалма буыннар һаман да бош булырга мөмкин. Шуңа күрә сөяк цемент биоматериаллары буенча тикшеренүләр тикшерүчеләр өчен һәрвакыт кайнар тема булды.

Хәзерге вакытта иң киң кулланылган һәм тикшерелгән сөяк цементлары - полиметил метакрилат (PMMA) сөяк цементы, кальций фосфат сөяк цементы һәм кальций сульфат сөяк цементы.
PMMA сөяк цементы - акрил полимер, сыек метил метакрилат мономерын һәм динамик метил метакрилат стирол кополимерын кушып формалашкан, түбән мономер калдыклары, аз ару чыдамлыгы һәм стресс яракларына каршы тору, шулай ук ​​югары киеренкелек көче һәм пластиклыгы. PMMA сөяк цементы медицина пластик хирургиясе өлкәсендә киң кулланылган, һәм стоматология, баш сөяге һәм сөякләрне ремонтлау өлкәсендә 1940-нчы елларда ук кулланылган. Акрилат сөяк цементы кеше тукымасы хирургиясендә кулланылган һәм йөзләгән, меңләгән клиник очракларда ил эчендә дә, халыкара дәрәҗәдә дә кулланылган.

PMMA сөяк цементының каты фазасы, гадәттә, өлешчә полимерлаштырылган преполимер PMMA, һәм сыек фаза MMA мономеры, кайбер полимерлаштыру инициаторлары һәм стабилизаторлар кушылган. Каты фазалы преполимер PMMA сыек фазалы MMA мономеры белән кушылгач, полимер кополимеризация реакциясе сөяк цементының ныклыгына ирешү өчен шунда ук була. Ләкин, бу катыландыру процессында күп күләмдә җылылык чыгарыла, бу тирә тукымаларга җылылык китерә, ялкынсынуга һәм хәтта тукымалар некрозына китерә ала. Шуңа күрә, полиметил метакрилат сөяк цементының сыйфатын яхшырту һәм PMMA сөяк цементының йогынтысын киметү яки бетерү өчен, күбрәк тикшеренүләр кирәк.

Кальций фосфат бик яхшы биокомплективлыгы һәм сөякнең яңару сәләте аркасында сөякләрне төзекләндерүдә кулланыла. Клиник яктан, ул еш кына сөяк җитешсезлекләрен тутыру һәм ватык хирургиясендә җиһазны яхшырту өчен укол материалы буларак кулланыла. Кальций фосфат сөяк цементының составы кеше сөякләренең минералларына охшаган, алар реаборбедлана һәм табигый сөякләрнең эчке үсешенә һәм яңарышына ярдәм итә ала. Кальций фосфат сөяк цементының катыландыру механизмы - эретелгән гидратлашу явым-төшем реакциясе. Реакция процессының pH кыйммәтен контрольдә тотып, гидроксиапатит (HA) 4.2-11 pH диапазонында явым-төшем ясарга мөмкин. Башлангыч этапта HA барлыкка килү, нигездә, өслек реакцияләре белән идарә ителә, һәм кисәкчәләр арасында һәм кисәкчәләр өслегендә барлыкка килгән HA кисәкчәләр арасындагы бәйләнешне ныгыта. HA кристаллларының эчтәлеге никадәр югары булса, контакт нокталары шулкадәр күп, һәм кысу көче дә тиешенчә арта. Гидратлаштыру реакциясенең соңгы этабында кисәкчәләр өслеге HA катламы белән капланган, һәм кальций фосфат сөяк цементының гидратлашу реакциясе гидратация реакциясе аша контрольдә тотыла. Даими гидратлашу реакциясе белән көннән-көн HA кисәкчәләре барлыкка килә, һәм барлыкка килгән HA кристаллары үсә. Гидратлаштыру продуктлары реакциядә катнашучы су мәйданын әкренләп тутыралар, шулай итеп су биләгән мәйдан HA кристалллары белән тәртипсез капиллярлы күзәнәкләргә бүленә.

Гель күзәнәкләре арта, һәм күзәнәк күләме гел кими. HA кристаллары шаккаталар һәм күперләнәләр, һәм кисәкчәләр арасындагы бәйләнеш көче арта. Сөяк цемент материалы бик күп күзәнәкле каты күзәнәк структурасына тупланган, шулай итеп макро дәвалау көчен күрсәтә.

Клиник практикада травматик умырткалы ярылу махсус җәрәхәт механизмына ия һәм гадәттә сөякне реконструкцияләү сәләте булган яшьләрдә була. Кальций фосфат сөяк цементы мондый ватыкларны дәвалау өчен эффектив кулланылырга мөмкин. Шул ук вакытта кальций фосфат сөяк цементы шулай ук ​​сөяк шешен резекцияләү хирургиясе өчен эффектив сөяк алмаштыручысы. Ләкин, каты катылану вакыты һәм каты җылыту процессында чагыштырмача аз җылылык аркасында, кальций фосфат сөяк цементы чагыштырмача начар ябышу һәм көчкә ия, һәм сөякнең таркалуына китерә. Шуңа күрә кальций фосфат сөяк цементы буенча тикшеренүләр әле дә дәвам итә.

Кальций сульфаты - сөякләрне ремонтлау өчен иң гади альтернатив материал һәм сөякне ремонтлау материалларында 100 елдан артык кулланыла, иң озын клиник куллану тарихы. Кальций сульфаты кешенең яхшы толерантлыгы, биодеградациялелеге, сөяк үткәрү үзенчәлекләренә ия, бу аны эре тикшеренүләрдә автологик сөяк трансплантациясе өчен мөһим альтернатив материалга әйләндерә. Кальций сульфат сөяк цементының каты фазасы - сусыз кальций сульфат порошогы, ә сыек фаза - физиологик тоз һәм башка су эремәләре. Каты һәм сыек фазалар кушылгач, кальций сульфаты гидратлашу реакциясен кичерә, энә формасындагы кальций сульфат диhидрат камчыларын барлыкка китерә, бер-берсе белән күпер һәм тезелә, шулай итеп билгеле форма һәм көч белән өемгә әверелә. Ләкин, начар биологик активлык аркасында, кальций сульфат сөяк цементы кальций сульфат графиклары һәм сөяк тукымалары арасында химик бәйләнеш булдыра алмый һәм тиз бозылачак. Кальций сульфат сөяк цементы имплантациядән соң алты атна эчендә тулысынча үзләштерелергә мөмкин, һәм бу тиз бозылу сөяк формалашу процессына туры килми. Шуңа күрә, кальций фосфат сөяк цементы белән чагыштырганда, кальций сульфат сөяк цементын үстерү һәм клиник куллану чагыштырмача чикләнгән.

Моннан тыш, күп тикшеренүләр күрсәткәнчә, кечкенә органик молекулалар, биодеградацияләнә торган полимерлар, протеиннар, полисахаридлар, органик булмаган молекулалар, биокерамика һәм биогласс сөяк цементының эффективлыгын яхшырта ала, яңа төр сөяк цементына инновацион идеялар бирә.
Йомгаклап әйткәндә, сөяк цементы клиник стоматологиядә һәм ортопедиядә мөһим роль уйный ала, һәм скелет системасы өчен идеаль наркотик ташучы һәм сөякне алыштыручы материал булыр дип көтелә.

Фән, технология, материалларның өзлексез инновациясе һәм үсеше белән, киләчәктә югары сыйфатлы, уколлы, суга чыдам, тиз көйләү төрләре кебек югары сыйфатлы сөяк цемент материаллары эшләнәчәк дип санала. Сөяк цементын клиник практикада куллану киңәячәк, һәм аның бәясе дә артачак.