Opereishene ea lesapo la mokokotlo e hlaselang hanyane. Na u ne u tseba see sohle?

Ho buuoa ha lesapo la mokokotlo ka mokhoa o fokolang ho emela tataiso ea morao-rao ea nts'etsopele ea ho buuoa ka mokokotlo 'me e batloa ke bakuli. Kaha mekhoa e fokolang ea mokokotlo e ntse e tsoela pele ka potlako haholo, ha ho bonolo ho hlahloba mekhoa e fapaneng ka nepo, 'me ke feela ka ho tsoela pele ho ithuta le ho itloaetsa re ka etsang tlhahlobo ea sepheo. Ho khetha mokhoa o nepahetseng oa mokokotlo oa mokokotlo ho mokuli ea nepahetseng ka sebele ho ka tlisa melemo ea ho buuoa ka mokhoa o fokolang, 'me ho finyella ho hlaphoheloa ka potlako ka ts'oaetso e fokolang, ha ka nako e ts'oanang katleho e se e ka tlaase ho ea ho buuoa ka bolokolohi.

Ke mekhoa efe e tloaelehileng e sa hlaseleng haholo tšebetsong ea ho buoa lesapo la mokokotlo?

Ho na le lihlopha tse tharo tse ka sehloohong tsa ho buuoa ha lesapo la mokokotlo hanyenyane, e 'ngoe le e 'ngoe e na le matšoao a eona 'me e hloka ho khethoa ho latela boemo ba mokuli. Ho hlakile hore ho na le likarolo tse ling tsa opereishene tse sa etsoeng khafetsa ka lebaka la mathata a tsona a bohlokoa. Sehlopha sa pele ke mokhoa oa percutaneous puncture, o kenyelletsang tšebeliso ea nale ho feta letlalong ho etsa mekhoa e meng. Mefuta e 'meli e meholo ea mekhoa ea percutaneous e kenyelletsa vertebroplasty le percutaneous pedicle screws. Haeba ho na le fracture ea osteoporotic, re ka etsa vertebroplasty, e leng mokhoa oo nale e kenngoa ka har'a lesapo le robehileng ho etsa samente ea masapo. Ena ke ts'ebetso e fokolang haholo, 'me u ka lokolloa sepetlele ka mor'a matsatsi a mabeli,' me u ka theohela fatše ka mor'a mokhoa ona. Percutaneous pedicle screws ke li-screw. Nakong e fetileng, bakuli ba nang le fracture ba ne ba tlameha ho khaola nako e telele haholo, empa hona joale ba hloka feela ho etsa sekhahla se senyenyane sa lisenthimithara tse peli, 'me screw e khannoa ka lekhalo la mesifa, e le hore mokuli a ka tsoha pejana, leqeba ha le bohloko hakaalo. Ho na le tse ling tse puncture percutaneous, e leng mokhoa oa lancing, ho akarelletsa le methapo ea methapo liboloko tse atisang ho etsoa hona joale. Ho na le li-discs tsa herniated tse ka fuoang meriana e nyenyane haufi le motso oa methapo, 'me ho na le li-spondylosis tsa cervical tse ka etsoang ka tsela eo hape. Ho boetse ho na le bakuli ba ka 'nang ba hloka "puncture biopsy", eo hona joale e ka etsoang ka nepo haholoanyane ka CT localization. Tsena kaofela ke mekhoa e fokolang haholo e nang le ho phunya ka percutaneous.

Ea bobeli ke opereishene ea ho kena. Bakuli ba bang ba ka 'na ba thella lumbar discs, kapa stenosis e matla ea mokokotlo,' me masapo a mangata a nkiloeng a tla be a sa tsitsa, kahoo bakuli ba bang ba ka 'na ba hloka ho ea ho li-screw,' me mofuta ona oa opereishene ha o fokotsehe hanyenyane haeba u otla likoti, ha e le hantle, ha ho joalo. Ho buuoa ka mokhoa o fokolang oa ho buuoa ka mokokotlo ho ka etsoa tlas'a mocha. Ho thoeng ke tlas'a kanale, qalong ho etsa lisenthimithara tse fetang 10 ho incision, mesifa mahlakoreng ka bobeli ho daela matla haholo. Hona joale, haeba u etsa sekhahla se senyenyane 'me u etsa opereishene ka hare ho mesifa ho mesifa ea suture, u ka boela ua tlosa disc, ua senya methapo, ebe u khanna li-screws ka hare. screws, ha ho joalo. Ho hlaphoheloa ho tsoa ho opereishene ena ho boetse ho potlakile haholo, mokuli o theohile fatše letsatsing le hlahlamang mme o lokolloa sepetlele ka mor'a matsatsi a 3 ho isa ho a 4. Ea boraro ke tšebeliso ea endoscopy, intervertebral foramenoscopy e na le seipone sa limilimithara tse supileng, hape ke opereishene e nyenyane haholo ea ho bula, empa e na le seipone ho fihla ka hare, ka lisebelisoa tse ling, e ka tlosa disc e hlaheletseng ka ntle. Hona joale opereishene e mengata e etsoa tlas'a microscope, hobane ho na le lisebelisoa tse ntle haholo tsa microscope, e ka phahamisoa ka makhetlo a mane kapa a mahlano, kahoo ho hlakile haholoanyane moo methapo e leng teng, moo li-discs li leng teng, 'me ha ho bonolo hore tšenyo e ka etsahala. kahoo ho na le mathata a fokolang.

Na ho buuoa ha lesapo la mokokotlo hanyenyane ho bolela hore ha ho na maqeba?

Ha e le hantle, ho ea ka pono ea ngaka e buoang, phekolo ea lefu leha e le efe e ka aroloa ka mekhoa e sa sebeliseng ho buoa (conservative) le ea ho buoa. Ka hona, ha ho na ho phunya ho buuoang ka phekolo e tsitsitseng, ha opereishene e fokolang ea mokokotlo e le mofuta oa phekolo ea ho buoa. Ho buuoa ka lesapo la mokokotlo hanyenyane ke ntho e fapaneng le ea ho buoa ka bolokolohi, kahoo na ho nepahetse ho nahana ka opereishene e fokolang ea mokokotlo e le "opereishene e nyenyane" le opereishene e bulehileng e le "opereishene e kholo"? Ho bonolo ho utloisisa, empa feela bakeng sa lefu le tšoanang. Hona joale, mekhoa ea ho buoa e fokolang haholo e fumaneha bakeng sa mathata a mangata a mokokotlo. Ho nka mohlala o batlang o fetelletse, opereishene e fokolang haholo bakeng sa degenerative scoliosis e bohloko ka makhetlo a mangata ho feta discectomy e bulehileng, kahoo polelo e ka holimo e tlameha ho ba le motheo, ke hore, ho toba lefu le itseng. Ka ho hlasela hanyenyane ha ke bolele hore ho seha ho honyenyane ho kotsi. Ho na le linako tseo ka tsona ho phunyeha ho honyenyane ho ka hlaselang haholo, 'me ho na le linako tseo ka tsona ho phunyeha ho hoholo ho sa hlileng ho leng kotsi haholo, kahoo ho hlasela hanyenyane ho itšetlehile ka likotsi tsa mokuli ho hlahloba boholo ba ts'oaetso.

Na ho buuoa ha lesapo la mokokotlo ho fokolang ke ho kena lipakeng?

Ntho ea 'nete ea opereishene e fokolang ea mokokotlo ke ho finyella sepheo se tšoanang sa phekolo, empa ka tšenyo e fokolang e amanang le phihlelo ea ho buuoa. Ka mohlala, le hoja ho buuoa ka lesapo la mokokotlo ho hloka ho tlosoa ha mesifa le ho senyeha ha li-ligamente, ho buuoa ka mokhoa o fokolang oa mokokotlo ho fokotsa tšenyo ea mesifa, li-ligaments le lisele tse ling tse bonolo ka ho sebelisa mekhoa ea ho phunya ka percutaneous le transmuscular interspace access.

Ebile, opereishene ea mokokotlo e sa hlaseleng hanyane e kenyelletsa mefuta eohle ea opereishene ea percutaneous, microsurgery, opereishene ea mocha, le metsoako e fapaneng. Mekhoa ea phekolo e kang ea ozone therapy le radiofrequency ablation ke karolo feela ea theknoloji ea percutaneous, 'me mofuta ona oa theknoloji hangata o na le matšoao a fokolang, kahoo ke feela ka ho khetha linyeoe tse nepahetseng re ka finyellang liphello tse itseng tsa phekolo. Mekhoa ea morao-rao ea morao-rao e na le mekhoa e mengata ea ho sebelisa lumbar disc herniation, lumbar spinal stenosis, lumbar spondylolisthesis, fracture ea lesapo la mokokotlo, lefuba la mokokotlo, joalo-joalo Lilemong tsa morao tjena, ho entsoe tsoelo-pele e ngata phekolong e fokolang ea mafu a mokokotlo oa mokokotlo le ho senyeha ha mokokotlo. scoliosis.Sena e ka ba tlhahlobo e itseng feela ea mafu a itseng. Le hoja tsoelo-pele ea theknoloji e fokolang haholo bakeng sa lumbar disc herniation e batla e hōlile, hase bakuli bohle ba nang le lumbar disc herniation ba ka etsoang opereishene e fokolang; 'me bakeng sa mafu a mang a rarahaneng a kang degenerative scoliosis, lingaka tse ling li leka ho buuoa ka mokhoa o fokolang oa setso, oo ka lehlakoreng le leng, o lokelang ho khetha linyeoe tse loketseng, 'me ka lehlakoreng le leng, hore na phello ea nako e telele e molemo ho feta ho buuoa ka mokhoa o bulehileng oa setso. Liphuputso tse ling li ntse li hlokahala.Ngaka e nang le tsebo ea ho buoa lesapo la mokokotlo e butsoeng le ho buuoa ka mokhoa o fokolang oa lesapo la mokokotlo e ka utloisisa hantle matšoao a ho buuoa ha lesapo la mokokotlo le fokolang haholo. Ho etsa liqeto ho bohlokoa ho feta ho cheka, kahoo ho khetha nyeoe e nepahetseng ke senotlolo sa katleho ea opereishene e fokolang ea mokokotlo.

Ke bakuli ba mofuta ofe ba nang le lefu la mokokotlo ba loketseng ho buuoa ka mokokotlo o fokolang?

Bakuli ba bangata ba tla tleliniking 'me ba kōpa ho buuoa ka lesapo la mokokotlo, "Ngaka, ha ke batle ho sehoa, ke batla feela ho buuoa ka lesapo la mokokotlo." Ke batla ho buuoa ka mokhoa o fokolang! liso tsa mokokotlo le litlhoko tse sa utloahaleng, karabo e le 'ngoe feela ke "Hore na u ka etsoa opereishene e fokolang kapa che ha ho ea ho 'na kapa ho uena. U ka ba le monyetla oa ho buuoa ka mokhoa o fokolang haeba u tla mpona pejana bakeng sa lefu la hau. . "Boloetse bofe kapa bofe bo hatisa ho lemoha kapele le kalafo kapele. Haeba u na le litebello tse phahameng bakeng sa bophelo bo botle ba hau, u lokela ho qala ho tloha tloaelo e tloaelehileng le thibelo.Ho itšetlehile ka boemo ba hona joale ba tsoelo-pele ea theknoloji e fokolang ea mokokotlo oa mokokotlo, ha e le hantle, ho buuoa ka mokhoa o fokolang oa mokokotlo ho loketse haholo bakeng sa liso tsa pele. ho theoha fatše ka mor'a opereishene e fokolang ea mokokotlo?

Ho ntse ho etsoa opereishene ea letsatsi ea lesapo la mokokotlo. Khopolo ea ho buuoa ka letsatsi ke efe? Ho bolela hore u kena sepetlele kajeno, ebe oa buuoa thapama, ebe u ka lokolloa letsatsing le hlahlamang. Ena ke tsoelo-pele e kholo haholo ea ho buuoa ka mokhoa o fokolang, empa ha se maikutlo a fosahetseng a hore bakuli ba tlameha ho tsoha betheng hang ka mor'a ho buuoa, kapa hore ba tlameha ho etsa boikoetliso bo sebetsang letsatsing le hlahlamang.Le hoja ho boleloa hore opereishene e fokolang haholo ha e utloise bohloko haholo ho feta opereishene e bulehileng, ka bobeli ho mesifa ea mesifa le lisele tse ka hare, ha ho bolele hore ho tsosolosoa ha ho hlokahale ka mor'a ho buuoa ho fokolang. ha e khothalletsoe ho khutlela khoebong joalo ka tloaelo hang-hang, empa ho e tšoara e le opereishene e hlokang phomolo e nepahetseng. Opereishene e tloaelehileng e fokolang, ka kakaretso e tla hloka hore bakuli ba leke ho phomola betheng letsatsing la ho buuoa, ebe letsatsing le hlahlamang u ka tsoha betheng, ke hore, u ka lokolloa sepetlele, u ka boela ua etsa letsatsi le tloaelehileng. mesebetsi, ho itlhokomela ho tloaelehileng ha se bothata. Leha ho le joalo, ha ho kgothaletswe ho etsa boikoetliso ka nako ena.

Nka ikoetlisa kapele hakae ka mor'a ho buuoa ka mokokotlo o fokolang? Ka kakaretso, ho kgothaletswa ho etsa boikoetliso bo bong ba 'mele le koetliso ea matla butle-butle likhoeli tse 2-3 ka mor'a ho buuoa.E khethehileng ho mokuli e mong le e mong, e ka itšetlehile ka boemo ba ho hlaphoheloa, tlas'a keletso ea ngaka ea ho ikoetlisa.