ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਸਪਾਈਨਲ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਸਰਜਰੀ ਦੁਆਰਾ ਦਰਪੇਸ਼ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਚੁਣੌਤੀਆਂ

ਸਰਜੀਕਲ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਦਾ ਯੁੱਗ 1970 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਅਖੀਰ ਵਿੱਚ ਟੈਲੀਵਿਜ਼ਨ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ। ਆਰਥਰੋਸਕੋਪੀ, ਲੈਪਰੋਸਕੋਪੀ, ਥੋਰਾਕੋਸਕੋਪੀ, ਅਤੇ ਡਿਸਕੋਸਕੋਪੀ ਵਰਗੀਆਂ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੇ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਸਨੇ ਹੁਣ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਰਵਾਇਤੀ ਓਪਨ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਥਾਂ ਲੈ ਲਈ ਹੈ। ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਵਿਲੱਖਣ ਸਰੀਰਿਕ ਬਣਤਰ ਅਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਲੋੜਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਨਿਊਨਤਮ ਹਮਲਾਵਰ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਸਪਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ, ਵੱਧ ਸਰਜੀਕਲ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਅਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਰਜੀਕਲ ਜੋਖਮਾਂ ਅਤੇ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਸਪਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੋਕਦਾ ਅਤੇ ਰੋਕਦਾ ਹੈ।

1990 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਅਸਿਸਟਡ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਸਰਵਾਈਕਲ ਫੋਰਾਮੈਨ ਚੀਰਾ ਡੀਕੰਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਸਰਜਰੀ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਈ। ਇਸ ਦੇ ਫਾਇਦੇ ਨਾ ਸਿਰਫ ਸਰਜੀਕਲ ਟਰਾਮਾ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਸਗੋਂ ਸਰਵਾਈਕਲ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਦੀ ਸੰਭਾਲ ਵੀ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਸਦੇ ਮੋਟਰ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਰਵਾਈਕਲ ਸਪਾਈਨ ਦੇ ਇਕਪਾਸੜ ਰੇਡੀਕੂਲਰ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇਸ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ, ਪਰ ਇਸ ਵਿਧੀ ਦੀ ਮੁੱਖ ਪੇਚੀਦਗੀ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਹੁੱਕ ਜੋੜ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਆਰਟਰੀ ਦੀ ਸੱਟ ਹੈ। ਝੋ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ ਸਰਵਾਈਕਲ 6-7 ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਸਪੇਸ, ਹੁੱਕਡ ਵਰਟੀਬਰਾ ਜੋੜਾਂ ਦਾ ਲੇਟਰਲ ਪਹਿਲੂ, ਅਤੇ ਟਰਾਂਸਵਰਸ ਪ੍ਰੋਸੈਸ ਫੋਰਮੇਨ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਆਰਟਰੀ ਦੀ ਸੱਟ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਨ ਵਾਲੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੰਭਾਵਿਤ ਖੇਤਰ ਹਨ। ਸਰਵਾਈਕਲ 6-7 ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਸਪੇਸ ਸਰਵਾਈਕਲ 7 ਦੀ ਟ੍ਰਾਂਸਵਰਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਗਰਦਨ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਥਿਤ ਹੈ। ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਆਰਟਰੀ ਦੀ ਸੱਟ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ, ਝੋ ਸਰਵਾਈਕਲ 6 ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਲੰਮੀ ਗਰਦਨ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਕੱਟਣ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦਾ ਟੁਕੜਾ ਸਰਵਾਈਕਲ 7 ਦੀ ਟਰਾਂਸਵਰਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵੱਲ ਮੁੜ ਜਾਵੇਗਾ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਲੰਮੀ ਗਰਦਨ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਆਰਟਰੀ ਦਾ ਪਰਦਾਫਾਸ਼ ਹੋ ਜਾਵੇਗਾ; ਹੁੱਕਡ ਵਰਟੀਬਰਾ ਜੋੜਾਂ 'ਤੇ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਆਰਟਰੀ ਦੀ ਸੱਟ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ, ਪੀਸਣ ਵਾਲੀ ਮਸ਼ਕ ਨੂੰ ਟ੍ਰਾਂਸਵਰਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਮੋਰੀ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ। ਹੁੱਕਡ ਵਰਟੀਬਰਾ ਜੋੜਾਂ 'ਤੇ ਪੀਸਣ ਦੌਰਾਨ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਕਾਰਟੇਕਸ ਦੀ ਇੱਕ ਪਰਤ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਸਪੈਟੁਲਾ ਨਾਲ ਹਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਕਪਾਸੜ ਨਸਾਂ ਦੀ ਜੜ੍ਹ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਡਿਸਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸਰਵਾਈਕਲ ਅਸਥਿਰਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਉਲਟ ਰੂਟ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਸਿਰਫ਼ ਨਰਵ ਰੂਟ ਡੀਕੰਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਕਰਨ ਨਾਲ ਇਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਗਰਦਨ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ। ਸਰਵਾਈਕਲ ਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਣ ਲਈ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਫਿਊਜ਼ਨ ਵੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਪਰ ਐਨਟੀਰੀਅਰ ਸਰਵਾਈਕਲ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਫਿਊਜ਼ਨ ਅਤੇ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਇੱਕ ਅਣਸੁਲਝੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਚੁਣੌਤੀ ਹੈ।

ਆਧੁਨਿਕ ਥੋਰਾਕੋਸਕੋਪੀ ਤਕਨਾਲੋਜੀ 1990 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਈ ਸੀ, ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਨਿਰੰਤਰ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਸਨੇ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਲੋਬੈਕਟੋਮੀ, ਥਾਈਮੇਕਟੋਮੀ, ਪੈਰੀਕਾਰਡੀਅਲ ਅਤੇ ਪਲਿਊਰਲ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਪੂਰੇ ਕਰ ਲਏ ਹਨ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਥੋਰੈਕੋਸਕੋਪਿਕ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਨੂੰ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਜਖਮ ਬਾਇਓਪਸੀ, ਫੋੜਾ ਡਰੇਨੇਜ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਜਖਮ ਕਲੀਅਰੈਂਸ, ਥੌਰੇਸਿਕ ਡਿਸਕ ਹਰੀਨੀਏਸ਼ਨ ਲਈ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਨਿਊਕਲੀਅਸ ਪਲਪੋਸੈਕਟੋਮੀ, ਥੌਰੇਸਿਕ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਖੂਹ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਨਿਊਕਲੀਅਸ ਪਲਪੋਸੈਕਟੋਮੀ, ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਡੀਕੰਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਅਤੇ kyphosis ਵਿਕਾਰ ਦੇ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ. ਇਸਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੂੰ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਨਤਾ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਰਵਾਇਤੀ ਖੁੱਲ੍ਹੀ ਛਾਤੀ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਥੋਰਾਕੋਸਕੋਪਿਕ ਨਿਊਨਤਮ ਹਮਲਾਵਰ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਸਪਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਸਰਜੀਕਲ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀ ਘਟਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਬਲਕਿ ਇੱਕ ਲੰਬਾ ਸਰਜੀਕਲ ਸਮਾਂ, ਵੱਧ ਸਰਜੀਕਲ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਅਤੇ ਉੱਚ ਸਰਜੀਕਲ ਜੋਖਮ ਵੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਡਿਕਮੈਨ ਐਟ ਅਲ. ਥੌਰੇਸਿਕ ਡਿਸਕ ਹਰੀਨੀਏਸ਼ਨ ਵਾਲੇ 14 ਮਰੀਜ਼ਾਂ 'ਤੇ 15 ਥੋਰੋਕੋਸਕੋਪਿਕ ਸਰਜਰੀਆਂ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ 3 ਕੇਸ ਅਟੇਲੈਕਟੇਸਿਸ, 2 ਕੇਸ ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਨਿਊਰਲਜੀਆ, 1 ਕੇਸ ਸਕ੍ਰੂ ਢਿੱਲੇ ਹੋਣ ਦੇ ਕੇਸ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, 1 ਬਕਾਇਆ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਦਾ ਕੇਸ ਜਿਸ ਲਈ ਸੈਕੰਡਰੀ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ। McAfee et al. ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਕਿ ਥੋਰੋਕੋਸਕੋਪਿਕ ਨਿਊਨਤਮ ਇਨਵੈਸਿਵ ਸਪਾਈਨਲ ਕਾਲਮ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਰਗਰਮ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੀ ਘਟਨਾ 2% ਹੈ, ਅਟੇਲੈਕਟੇਸਿਸ ਦੀ ਘਟਨਾ 5% ਹੈ, ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਨਿਊਰਲਜੀਆ ਦੀ ਘਟਨਾ 6% ਹੈ, ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਨਸਾਂ ਦੀ ਸੱਟ ਵਰਗੀਆਂ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਵੀ ਹਨ, ਸੈਪਟਲ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੀ ਸੱਟ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਅੰਗਾਂ ਦੀਆਂ ਸੱਟਾਂ। L ü Guohua et al. ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਕਿ ਥੋਰਾਕੋਸਕੋਪਿਕ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਸਪਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:; ਅਜ਼ੀਗਸ ਨਾੜੀ ਦੀ ਸੱਟ ਕਾਰਨ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਕਾਰਨ, ਰੀਲੀਜ਼ ਲਈ ਓਪਨ ਛਾਤੀ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ 2.6% ਹੈ, ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਸੱਟ 5.2% ਹੈ, ਚਾਈਲੋਥੋਰੈਕਸ 2.6% ਹੈ, ਸਥਾਨਕ ਅਟੇਲੈਕਟੇਸਿਸ 5.2% ਹੈ, ਐਕਸੂਡੇਟਿਵ ਪਲੂਰੀਸੀ 5.2% ਹੈ, ਛਾਤੀ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਦਾ ਸਮਾਂ 6 ਘੰਟੇ, > 3 ਘੰਟੇ ਡਰੇਨੇਜ ਵਾਲੀਅਮ>200ml 10.5% ਹੈ, ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਦੇ ਕੀਹੋਲ ਦਾ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ ਜਾਂ ਦਰਦ 2.6% ਹੈ। ਇਹ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਓਪਨ ਥੋਰਾਕੋਸਕੋਪਿਕ ਸਕੋਲੀਓਸਿਸ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ, ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਰਵਾਇਤੀ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਮੁਹਾਰਤ ਅਤੇ ਤਜਰਬੇ ਦੇ ਸੰਚਤ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਲ, ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਕਮੀ ਆਵੇਗੀ। Watanabe et al. 42.3% ਦੀਆਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੀ ਉੱਚ ਘਟਨਾ ਦੇ ਨਾਲ, ਥੋਰੋਕੋਸਕੋਪਿਕ ਅਤੇ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਕਰ ਰਹੇ 52 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ। ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਜੋਖਮਾਂ ਦੀਆਂ ਉੱਚ ਘਟਨਾਵਾਂ ਥੋਰੈਕੋਸਕੋਪਿਕ ਐਨਟੀਰਿਅਰ ਥੋਰੈਕਿਕ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਪਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਸ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵਿਦਵਾਨ ਥੋਰਾਕੋਸਕੋਪਿਕ ਸਹਾਇਤਾ ਵਾਲੀ ਛੋਟੀ ਚੀਰਾ ਪੂਰਵ ਥੋਰੈਕਿਕ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਅਪਣਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਸਰਜੀਕਲ ਆਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਸਰਲ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਸਰਜੀਕਲ ਸਮੇਂ ਨੂੰ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਛੋਟਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।

1980 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਅਖੀਰ ਵਿੱਚ, ਡੂਬੋਇਸ ਐਟ ਅਲ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਪਹਿਲੀ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਕੋਲੇਸੀਸਟੈਕਟੋਮੀ। ਫਰਾਂਸ ਵਿੱਚ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਕ੍ਰਾਂਤੀਕਾਰੀ ਵਿਕਾਸ ਹੋਇਆ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਸਪਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੇਠਲੇ ਲੰਬਰ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕਸ ਅਤੇ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਫਿਊਜ਼ਨ ਸਰਜਰੀ (ਏਲੀਆਈਐਫ) ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ALIF ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪੇਟ ਦੀ ALIF ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਨਿਊਮੋਪੇਰੀਟੋਨਿਅਮ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਪੇਟ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਫੁੱਲਣ ਅਤੇ ਵਿਵਸਥਿਤ ਕਰਨ ਵੇਲੇ ਹਵਾਦਾਰੀ ਅਤੇ ਏਅਰ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸਿਰ ਅਤੇ ਪੈਰ ਉੱਚੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਲੰਬਰ ਇੰਟਰਬਾਡੀ ਫਿਊਜ਼ਨ ਸਰਜਰੀ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਵਿੱਚ ਬਾਹਰੀ ਪੇਟ ਦੀ ਹਰਨੀਆ, ਪੇਟ ਦੇ ਅੰਗ ਦੀ ਸੱਟ, ਵੱਡੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ, ਧਮਣੀ ਅਤੇ ਨਾੜੀ ਦੇ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ, ਆਈਟ੍ਰੋਜਨਿਕ ਸਪਾਈਨਲ ਨਸਾਂ ਦੀ ਸੱਟ, ਰੀਟ੍ਰੋਗਰੇਡ ਈਜੇਕੁਲੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਯੰਤਰ ਟੁੱਟਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਲੰਬਰ ਫਿਊਜ਼ਨ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਰੀਟ੍ਰੋਗ੍ਰੇਡ ਈਜੇਕੂਲੇਸ਼ਨ ਦਾ ਮੁੱਦਾ ਲੋਕਾਂ ਦਾ ਧਿਆਨ ਖਿੱਚ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਇਹ ਨਸਾਂ ਦੇ ਪਲੇਕਸਸ ਨੂੰ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ ਹੇਠਲੇ ਲੰਬਰ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਸਥਿਤ ਹੇਠਲੇ ਪੇਟ ਨੂੰ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਖਿੱਚਦਾ ਹੈ। ਰੀਗਨ ਐਟ ਅਲ. ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਕਿ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਲੋਅਰ ਲੰਬਰ ਇੰਟਰਬਾਡੀ BAK ਫਿਊਜ਼ਨ ਦੇ 215 ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ ਪਿਛਾਂਹ ਖਿੱਚਣ ਦੀ ਘਟਨਾ 5.1% ਸੀ। ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਇੰਟਰਬਾਡੀ ਫਿਊਜ਼ਨ ਵਿੱਚ LT-CAGE ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਯੂਐਸ ਐਫਡੀਏ ਦੀ ਇੱਕ ਰਿਪੋਰਟ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, 16.2% ਤੱਕ ਮਰਦ ਸਰਜੀਕਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਓਪਨ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਇਹਨਾਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚ ਘਟਨਾ ਦੇ ਨਾਲ, ਰੀਟ੍ਰੋਗ੍ਰੇਡ ਈਜੇਕੁਲੇਸ਼ਨ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਨਿਊਟਨ ਐਟ ਅਲ. ਮੰਨਦੇ ਹਨ ਕਿ ਥੋਰੈਕੋਸਕੋਪਿਕ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਸਪਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਰਵਾਇਤੀ ਓਪਨ ਚੈਸਟ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹਨ, ਪਰ ਥੋਰਾਕੋਸਕੋਪਿਕ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਡਰੇਨੇਜ ਵਾਲੀਅਮ ਓਪਨ ਚੈਸਟ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ। ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਲੰਬਰ ਇੰਟਰਬਾਡੀ ਫਿਊਜ਼ਨ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਉੱਚ ਸੰਚਾਲਨ ਮੁਸ਼ਕਲ ਅਤੇ ਜੋਖਮ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸਰਜੀਕਲ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੀ ਉੱਚ ਘਟਨਾ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹੋਏ, ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਸਹਾਇਤਾ ਵਾਲੀ ਛੋਟੀ ਚੀਰਾ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਅਪ੍ਰੋਚ ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ ਨਾ ਸਿਰਫ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਸਦਮਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਚਲਾਉਣਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਸਮਾਂ ਵੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੀ ਘੱਟ ਘਟਨਾ. ਇਹ ਨਿਊਨਤਮ ਹਮਲਾਵਰ ਐਨਟੀਰੀਅਰ ਲੰਬਰ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਭਵਿੱਖ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ ਹੈ।

ਹਾਲਾਂਕਿ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨ ਵਿੱਚ ਤਰੱਕੀ ਫਿਊਜ਼ਨ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਫਿਰ ਵੀ ਕੁਝ ਕਮੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੀਮਤ ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਨੇੜਲੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤਣਾਅ ਵਧਣਾ। ਇਹਨਾਂ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ, ਮੌਜੂਦਾ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਬਦਲਣਾ ਸਭ ਤੋਂ ਉਤਸ਼ਾਹਜਨਕ ਤਰੱਕੀ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ ਨਕਲੀ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕਾਂ ਨੂੰ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਕਰਨਾ ਜੋ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕੁਦਰਤੀ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਦੀਆਂ ਵੱਖ ਵੱਖ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹਨ, ਬਹੁਤ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ, ਇਹ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਲਈ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੈ। ਇਹ ਲਾਗ ਦੇ ਸਰੋਤ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਡੀਜਨਰੇਟਿਵ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਕੁਦਰਤੀ ਤਣਾਅ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਿਧਾਂਤ ਵਿੱਚ, ਨਕਲੀ ਡਿਸਕ ਰੀਪਲੇਸਮੈਂਟ ਫਿਊਜ਼ਨ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਬਦਲ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਸਰੀਰਕ ਗਤੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਨਾਲ ਲੱਗਦੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਦੇ ਵਿਗਾੜ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਪਹਿਲੀ ਲੰਬਰ ਡਿਸਕ ਬਦਲੀ 1996 ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਜਿਸ ਨੇ ਦਰਦਨਾਕ ਡਿਸਕ ਹਰੀਨੀਏਸ਼ਨ ਨੂੰ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਸੀ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਕਈ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਨਕਲੀ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਉਪਲਬਧ ਹਨ। ਇਸ ਦੀਆਂ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਧਾਤ ਜਾਂ ਲਚਕੀਲੇ ਰੇਸ਼ੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ, ਪੋਲੀਥੀਲੀਨ ਦੀ ਇੱਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ਪਰਤ ਅਤੇ ਪੇਪਟਾਇਡਸ ਦੀ ਇੱਕ ਬਾਹਰੀ ਪਰਤ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਨਕਲੀ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ ਫਿਰ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਨਾਲ ਕੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਫਿਊਜ਼ਨ ਦੀ ਸਫਲਤਾ ਦਰ ਦੀ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪੁਸ਼ਟੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਾਹਿਤ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੇਸ ਦੀ ਚੋਣ, ਨਕਲੀ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਦੀ ਸ਼ਕਲ, ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਸਥਿਤੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ। ਪਿਛਲੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਬਦਲਣ ਲਈ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਓਪਨ ਸਰਜਰੀ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਤਕਨੀਕਾਂ ਨੂੰ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਨਕਲੀ ਡਿਸਕ ਬਦਲਣ ਲਈ ਵੀ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰੋਡਿਸਕ ਨੇ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਪ੍ਰੋਸਥੀਸਿਸ ਦੀ ਦੂਜੀ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਜੋ ਧੁਰੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ ਲੰਬਰ ਗਤੀ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਦਾ ਸਾਮ੍ਹਣਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਉਹ ਆਮ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕਾਂ ਨਾਲੋਂ ਆਕਾਰ ਵਿਚ ਥੋੜ੍ਹੇ ਛੋਟੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਰੀਟਰੋਪੇਰੀਟੋਨੀਅਲ ਪਹੁੰਚ ਦੁਆਰਾ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪੀ ਜਾਂ ਛੋਟੇ ਚੀਰਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਪਾਏ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਆਧੁਨਿਕ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰ ਤਰੱਕੀ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਨਵੇਂ ਬਾਇਓਮੈਟਰੀਅਲ ਅਤੇ ਯੰਤਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪਿਛਲੀ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਸਰਜਰੀ ਦੁਆਰਾ ਬਦਲਿਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀਆਂ ਵੱਡੀਆਂ ਸਰਜਰੀਆਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਪਹੁੰਚਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਸੀ, ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਇੱਕ-ਪੜਾਅ ਵਾਲੀ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਸਰਜਰੀ ਦੁਆਰਾ ਪੂਰੀਆਂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਰਹੀਆਂ ਹਨ। ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਸਰੀਰਿਕ ਬਣਤਰ, ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸਰਜੀਕਲ ਸਦਮੇ, ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਪਿਛਲੀ ਪਹੁੰਚ ਵਿੱਚ ਸਰਜੀਕਲ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੀ ਉੱਚ ਘਟਨਾ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਸਪਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਸਰਜੀਕਲ ਸੀਮਾਵਾਂ ਅਤੇ ਜੋਖਮਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਸਪਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਦੀ ਮਦਦ ਨਾਲ ਨਿਊਨਤਮ ਹਮਲਾਵਰ ਅਗਲਾ ਜਾਂ ਲੇਟਰਲ ਐਨਟੀਰਿਅਰ, ਪੋਸਟਰੀਅਰ, ਅਤੇ ਲੇਟਰਲ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਸਪਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਬਦਲਿਆ ਗਿਆ। ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ, ਲੈਪਰੋਸਕੋਪੀ ਦੇ ਅਧੀਨ ਪਿਛਲੀ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪੀ ਦੁਆਰਾ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਸੰਯੁਕਤ ਪਿਛਲੀ ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਵੇਗੀ। ਇਹ ਨਾ ਸਿਰਫ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਸਰਜੀਕਲ ਪਹੁੰਚ ਦੀਆਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਦਾ ਲਾਭ ਉਠਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਬਲਕਿ ਪੇਟ ਦੀ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਸਰਜਰੀ, ਲੰਬੇ ਸਰਜੀਕਲ ਸਮੇਂ, ਅਤੇ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਉੱਚ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਕਮੀਆਂ ਤੋਂ ਵੀ ਬਚਦਾ ਹੈ। ਤਿੰਨ-ਅਯਾਮੀ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਡਿਜੀਟਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ, ਬੁੱਧੀਮਾਨ ਅਤੇ ਹਾਈਬ੍ਰਿਡ ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਰੂਮਾਂ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਨਾਲ, ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਨਿਊਨਤਮ ਹਮਲਾਵਰ ਸਪਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਵਿਕਾਸ ਹੋਵੇਗਾ।