Minimaal invasieve wervelkolomchirurgie

Minimaal invasieve wervelkolomchirurgie heeft tot doel het herstel te versnellen door chirurgisch trauma te verminderen en postoperatieve pijn en disfunctie te verlichten. De afgelopen jaren zijn de indicaties voor minimaal invasieve chirurgie uitgebreid als gevolg van de vooruitgang in chirurgische technieken, apparatuur en hulpmiddelen. Het is een belangrijke aanvulling en alternatief geworden voor traditionele wervelkolomchirurgie.

Percutane endoscopische discectomie is een minimaal invasieve chirurgische procedure die vaak wordt gebruikt voor tussenwerveldiscectomie. Het omvat een kleine incisie, geen spierretractie, minimale botresectie, lichte zenuwtrekkingen en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Deze procedure heeft verschillende voordelen ten opzichte van traditionele chirurgie, waaronder minimaal bloedverlies, korte operatietijd en snel postoperatief herstel. Door de ontwikkeling van endoscopische werkkanalen en chirurgische instrumenten zijn de indicaties voor endoscopische procedures uitgebreid. Endoscopische operaties voor nucleus pulposus-prolaps, vrije hernia en foraminale stenose van de tussenwervelschijven zijn routine geworden. De afgelopen jaren heeft de spinale endoscopie aanzienlijke vooruitgang geboekt dankzij de klinische toepassing van grootkanaalendoscopie, endoscopische slijpboren en endoscopische botmessen. De afgelopen jaren heeft de spinale endoscopie aanzienlijke vooruitgang geboekt dankzij de klinische toepassing van grootkanaalendoscopie, endoscopische slijpboren en endoscopische botmessen. De afgelopen jaren heeft de spinale endoscopie aanzienlijke vooruitgang geboekt dankzij de klinische toepassing van grootkanaalendoscopie, endoscopische slijpboren en endoscopische botmessen. Als gevolg hiervan kunnen sommige gevallen van spinale stenose endoscopisch worden gedecomprimeerd. Met de vooruitgang op het gebied van navigatie en instrumentatie nemen de indicaties voor endoscopische decompressie van het wervelkanaal toe, en worden endoscopische fusieoperaties geleidelijk steeds gebruikelijker.

Minimaal invasieve wervelkolomchirurgie kan via toegang een unilaterale lumbale laminectomie en contralaterale kokerdecompressie bewerkstelligen. Het is belangrijk op te merken dat alle evaluaties objectief zijn en duidelijk als zodanig zijn gemarkeerd. Subaccessoire interbody-fusie kan ook worden bereikt met toegang met een grote opening. De indicaties voor kanaalchirurgie omvatten degeneratieve ziekten van de wervelkolom, synoviale cysten van het gewrichtskapsel, metastatische kanker en drainage van epidurale abcessen. Zelfs wervelfracturen kunnen worden behandeld door toegang te krijgen tot het wervelkanaal om de beschadigde wervellaminae te verwijderen en de stabiliteit te herstellen.