वर्टिब्रोप्लास्टी

1. शल्यक्रिया गर्नु अघि, यो DR फिल्म, स्थानीय CT, चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ सुधार गर्न आवश्यक छ, र इमेजिङ फिल्म सञ्चालन कोठामा ल्याउन आवश्यक छ।

2. शल्यक्रिया गर्नु अघि, जिम्मेवार कशेरुका शरीरको स्थितिलाई पूर्ण रूपमा विश्लेषण गर्न र नजिकैको विकृत कशेरुका शरीर, इलियाक क्रेस्टको उच्चतम बिन्दु, र बाह्रौं रिब प्रयोग गरेर यसलाई पत्ता लगाउन आवश्यक छ।

3. यदि अपरेटिङ रुममा रहेको सी-आर्म मेसिनले कशेरुकाको शरीरलाई स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्दैन भने, बिना कुनै हिचकिचाहट शल्यक्रियाको लागि DR कोठामा जानु आवश्यक छ।

4. शल्यक्रिया गर्नु अघि CT मार्फत पंचरको मिडलाइनको कोण, गहिराई र दूरीको विश्लेषण गर्नुहोस्।

5. हड्डी सिमेन्ट धकेल्दा, यो टुक्रा सावधानीपूर्वक अवलोकन गर्न महत्त्वपूर्ण छ। यदि कुनै चुहावट छ भने, यसलाई समयमै रोकिनुपर्छ। सुरक्षा सर्वोच्च प्राथमिकता हो। धकेलिएको हड्डी सिमेन्ट को मात्रा निर्धारण गरिनु पर्छ, र टुक्रा राम्रो देखिन बल गर्न आवश्यक छैन। थोरै मात्रामा हड्डी सिमेन्टले पनि राम्रो प्रभाव पार्न सक्छ।

6. एकपटक शल्यक्रियाको क्रममा कमजोर पंचर नतिजाहरू फेला परेपछि, द्विपक्षीय पंचरको पछि नलाग्नुहोस्। यो एक तर्फ प्रदर्शन गर्न पनि राम्रो छ, सुरक्षा पहिले।

7. पेडिकल (सुई मार्ग) भित्र चुहावट आइट्रोजेनिक प्रक्रियासँग सम्बन्धित छ, जुन हड्डीको सिमेन्टलाई पुश रड मार्फत कशेरुकाको शरीरमा पूर्ण रूपमा इन्जेक्सन नगर्दा हुन्छ। यो हड्डी सिमेन्ट बलियो हुनु अघि खाली पुश रड घुमाउन वा बदल्न असफलतासँग सम्बन्धित छ।

8. पंचर कोण 15 डिग्री सम्म हुन सक्छ। जब रोगीले पञ्चरको समयमा तल्लो हात सुन्निएको गुनासो गर्दछ, पङ्कर सुई मेरुदण्डको नहरमा प्रवेश गर्न सक्छ वा पेडिकलको तल्लो छेउबाट तंत्रिका जरालाई उत्तेजित गर्न सक्छ, त्यसैले कोण समायोजन गर्नुपर्छ।

9. कशेरुका आर्कको पेडिकललाई पङ्कर गर्दा, त्यहाँ खालीपनको अनुभूति हुन्छ, जुन स्पाइनल नहरमा प्रवेश गर्न सक्छ। यो C-आर्म मेसिन मार्फत पंचर कोण समायोजन गर्न आवश्यक छ।

10. शल्यक्रिया गर्दा चिन्तित वा चिडचिडा नहुनुहोस्, र प्रत्येक चरण शान्तपूर्वक गर्नुहोस्।

11. सुई हटाउँदा, हड्डी सिमेन्ट अलिकति बलियो हुनको लागि पर्खनुहोस्, किनकि हड्डी सिमेन्ट धेरै चाँडो हटाउन सजिलो हुन्छ र यसलाई सुईको बाटोमा छोड्नुहोस्; धेरै ढिलो सुई हटाउन गाह्रो हुन्छ, सामान्यतया इंजेक्शन पूरा भएको लगभग 3 मिनेट पछि। सुई हटाउँदा, सुईको बाटोमा अवशिष्ट हड्डी सिमेन्ट छोड्नबाट बच्नको लागि सुईको कोर राम्रोसँग स्थापना गर्नुपर्छ। सुई बिस्तारै घुमाउने विधि प्रयोग गरेर हटाउनु पर्छ।

12. यदि बिरामीले कम प्लेटलेट काउन्ट भएका वारफेरिन, एस्पिरिन र हाइड्रोक्लोपिडोग्रेल जस्ता एन्टिकोआगुलेन्टहरू लिइरहेको छ भने, शल्यक्रिया गर्दा विशेष ध्यान दिनुपर्छ, किनकि अनुचित पङ्क्चरले इन्ट्रास्पाइनल हेमेटोमा हुन सक्छ।