Vertebroplasty

1. ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ၊ DR ဖလင်၊ စက်တွင်း CT၊ သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ကို မြှင့်တင်ရန်နှင့် ခွဲစိတ်ခန်းထဲသို့ ပုံရိပ်ဖော်ရုပ်ရှင်ကို ယူဆောင်လာရန် လိုအပ်ပါသည်။

2. ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ၊ တာဝန်ရှိသောကျောရိုးရှိခန္ဓာကိုယ်အနေအထားကို အပြည့်အဝခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး ကပ်လျက်ပုံပျက်နေသောကျောရိုးကိုယ်ထည်၊ iliac crest ၏အမြင့်ဆုံးအမှတ်နှင့် ဒွါဒသမမြောက်နံရိုးတို့ကို အသုံးပြု၍ နေရာချထားရန် လိုအပ်ပါသည်။

3. ခွဲစိတ်ခန်းရှိ C-arm စက်သည် ကျောရိုးရှိ ခန္ဓာကိုယ်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မပြသနိုင်ပါက မဆိုင်းမတွ ခွဲစိတ်ရန် DR အခန်းသို့ ပြတ်ပြတ်သားသား သွားရန်လိုအပ်ပါသည်။

4. ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ CT ဖြင့် ထိုးဖောက်ခြင်း၏ ထောင့်၊ အတိမ်အနက်နှင့် အကွာအဝေးကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပါ။

5. အရိုးဘိလပ်မြေကိုတွန်းသောအခါ၊ အပိုင်းကိုဂရုတစိုက်ကြည့်ရှုရန်အရေးကြီးသည်။ ယိုစိမ့်မှုရှိပါက အချိန်မီရပ်တန့်သင့်သည်။ လုံခြုံရေးသည် ထိပ်တန်းဦးစားပေးဖြစ်သည်။ အရိုးဘိလပ်မြေတွန်းထုတ်သည့်ပမာဏကို ဆုံးဖြတ်သင့်ပြီး အပိုင်းကို ကြည့်ကောင်းစေရန် တွန်းအားပေးရန် မလိုအပ်ပါ။ အရိုးဘိလပ်မြေပမာဏအနည်းငယ်သည်လည်း ကောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

6. ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း ထိုးဖောက်ခြင်းရလဒ်များ ညံ့ဖျင်းသည်ကို တွေ့ရှိပါက၊ အပြန်အလှန် ထိုးဖောက်ခြင်းကို မလုပ်ဆောင်ပါနှင့်။ ဘေးကင်းရေးကို ရှေးဦးစွာ လုပ်ဆောင်ခြင်းသည်လည်း ကောင်းပါတယ်။

7. pedicle (ပင်အပ်လမ်းကြောင်း) အတွင်းမှ ယိုစိမ့်မှုသည် အရိုးဘိလပ်မြေအား တွန်းတံမှတဆင့် ကျောရိုးခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ အပြည့်ထိုးမထည့်သည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်သည့် iatrogenic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။ အရိုးဘိလပ်မြေ မခိုင်မာမီ အချည်းနှီးသော တွန်းတံကို လှည့်ခြင်း သို့မဟုတ် အစားထိုးရန် ပျက်ကွက်ခြင်းနှင့် သက်ဆိုင်သည်။

8. ထိုးဖောက်ထောင့်သည် 15 ဒီဂရီအထိရှိနိုင်သည်။ လူနာသည် ထိုးဖောက်စဉ်တွင် ခြေလက်ထုံကျင်ခြင်းဖြစ်သည်ဟု တိုင်ကြားသောအခါ ထိုးဆွသည့်အပ်သည် ကျောရိုးပြွန်အတွင်းသို့ ဝင်ရောက်နိုင်သည် သို့မဟုတ် ခြေထောက်အောက်ပိုင်းအစွန်းမှ အာရုံကြောအမြစ်ကို လှုံ့ဆော်နိုင်သောကြောင့် ထောင့်ကို ချိန်ညှိရပါမည်။

9. ကျောရိုးခုံး၏ လည်ချောင်းကို ထိုးဖောက်လိုက်သောအခါတွင် ကျောရိုးတူးမြောင်းအတွင်းသို့ ဝင်ရောက်သွားနိုင်သည့် အနတ္တခံစားချက်တစ်ခုရှိသည်။ C-arm စက်မှတဆင့် ထိုးဖောက်ထောင့်ကို ချိန်ညှိရန် လိုအပ်ပါသည်။

10. ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း စိတ်တိုခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်တိုခြင်း မပြုပါနှင့် ခြေလှမ်းတိုင်းကို တည်ငြိမ်စွာ ပြုလုပ်ပါ။

11. အပ်ကို ဖယ်ရှားသည့်အခါ အရိုးဘိလပ်မြေကို အနည်းငယ် ခိုင်မာစေရန် စောင့်ပါ။ အရိုးဘိလပ်မြေကို စောစီးစွာ ဖယ်ရှားပြီး အပ်လမ်းကြောင်းပေါ်တွင် ထားခဲ့ရန် လွယ်ကူသောကြောင့်၊ ဆေးထိုးပြီး ၃ မိနစ်ခန့်အကြာတွင် ဆေးထိုးအပ်ကို နောက်ကျမှ ဖယ်ရှားရန် ခက်ခဲသည်။ ဆေးထိုးအပ်ကို ဖယ်ရှားသည့်အခါတွင် အပ်အတွင်းမှကျန်နေသော အရိုးဘိလပ်မြေများ မကျန်စေရန်အတွက် ပင်အပ်အူတိုင်ကို ကောင်းစွာတပ်ဆင်သင့်သည်။ လှည့်နည်းဖြင့် အပ်ကို ဖြည်းညှင်းစွာ ဖယ်ရှားသင့်သည်။

12. အကယ်၍ လူနာသည် warfarin၊ aspirin နှင့် hydroclopidogrel ကဲ့သို့သော သွေးခဲခြင်းကို ဆန့်ကျင်သော ဆေးဝါးများကို သောက်သုံးနေပါက၊ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း အထူးဂရုပြုသင့်သည်၊ အကြောင်းမှာ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ခွဲစိတ်မှုတွင် အထူးဂရုပြုသင့်သည်။