Case Sharing

V-type Bichannel Endoscopy (VBE) ကို Guanlong နှင့် တွဲဖက်၍ Shanghai Tenth People's Hospital ၏ Minimally Invasive Spine Center မှ ပရော်ဖက်ဆာ He Shisheng ၏အဖွဲ့မှ ဖန်တီးခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အမှီအခိုကင်းသော ဉာဏပစ္စည်းမူပိုင်ခွင့်များပါရှိသော dual-channel spinal endoscopy စနစ်ဖြစ်သည်။ VBE တွင် endoscopic channel တစ်ခုနှင့် ထောင့်အနည်းငယ်တွင် အလုပ်လုပ်သည့်ချန်နယ်တစ်ခု ပါရှိသည့် အပေါ်နှင့်အောက် ကာဗာတစ်ခု ပါ၀င်ပြီး ဘေးဘက်မြင်ကွင်းတွင် 'V' ပုံသဏ္ဍာန်ကိုပေးသည်။ အလုပ်လုပ်သော trocar တွင် လမ်းကြောင်းနှစ်ခု၊ တစ်ခုသည် endoscopy နှင့် အလုပ်လုပ်ရန်အတွက် တစ်ခုဖြစ်သည်။ ချန်နယ်နှစ်ခုစလုံးသည် အနည်းငယ်စောင်းနေပြီး ဘေးမှကြည့်သည့်အခါ 'V' ပုံသဏ္ဍာန်ရှိသည်။ လမ်းကြောင်းနှစ်ခုကို သမားရိုးကျ endoscopes များအသုံးပြုခြင်းအပြင် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းပေါင်းစပ်ခြင်း၊ posterior decompression နှင့် fusion ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့သော dorsal ကြီးမားသောအာကာသလည်ပတ်မှုများအတွက် အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော သေးငယ်သောအချင်း endoscopes များကို ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

အသက် ၆၇ နှစ်အရွယ် အမျိုးသားတစ်ဦးသည် “ခါးနာပြီး ညာဘက်ခြေလက်ကို နှစ်နှစ်ကြာအောင် ကြေမွကာ ညာဘက်အောက်ခြေလက်တွင် တစ်လကြာ နာကျင်ခြင်း” ဖြင့် ဆေးရုံတင်ထားရသည်။ lumbar disc herniation နှင့် lumbar spinal stenosis တို့ကို စစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့သည်။

မခွဲစိတ်မီ MRI တွင် ညာဖက်အကြောပြတ်ခြင်းနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသော L4/5 ကျောရိုးတင်းခြင်းကို ပြသခဲ့သည်။

Preoperative CT

VBE endoscopic decompression နှင့် fusion percutaneous endoprosthesis ကို အဆိုပြုခဲ့သည်။

အကြိုခွဲစိတ်မှု အစီအစဉ်- 5-6cm အလယ်အလတ် paracentesis

အာရုံကြောအမြစ်သင်တန်း၏ကြိုတင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း- ကျောရိုးကိုယ်ထည်သည် အနည်းငယ်လှည့်နေပြီး ညာဘက် L4 ထွက်ပေါက်အမြစ်သည် အနည်းငယ်နိမ့်သည်။

မခွဲစိတ်မီ MRN- အခြေခံအားဖြင့် ပုံမှန် ချိန်ညှိခြင်း၊ သိသာထင်ရှားသော အာရုံကြောအမြစ်ပုံသဏ္ဍာန် မရှိပါ။

V-type Bichannel Endoscopy (VBE) ကို အသုံးပြု၍ အတွင်းပိုင်း အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းပေါင်းစပ်ခြင်း။

V-type Bichannel Endoscopy (VBE) ကို အသုံးပြု၍ အတွင်းပိုင်း အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းပေါင်းစပ်ခြင်း။

ခွဲစိတ်ပြီးသောအခါ အနည်းငယ်မျှသာ ထိုးဖောက် ဒဏ်ရာအသွင်အပြင်၊ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လက္ခဏာများ ချက်ချင်းသက်သာခြင်း၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် 20 မီလီလီတာခန့်သာ သွေးထွက်ခြင်းကြောင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှုမရှိသလောက်ဖြစ်ပြီး dural sac ကို သိသိသာသာ လှုံ့ဆော်ခြင်းမရှိပါ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဓာတ်မှန်- အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်းဝက်အူများနှင့် ပေါင်းစပ်ကိရိယာ၏ ကျေနပ်ဖွယ်အနေအထား။