കേസ് പങ്കിടൽ

ഷാങ്ഹായ് ടെൻത്ത് പീപ്പിൾസ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സ്പൈൻ സെൻ്ററിലെ പ്രൊഫസർ ഹെ ഷിഷെങ്ങിൻ്റെ സംഘമാണ് വി-ടൈപ്പ് ബിച്ചാനൽ എൻഡോസ്കോപ്പി (വിബിഇ) ഗ്വാൻലോംഗുമായി ചേർന്ന് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്. സ്വതന്ത്ര ബൗദ്ധിക സ്വത്തവകാശമുള്ള ഒരു ഡ്യുവൽ-ചാനൽ സ്പൈനൽ എൻഡോസ്കോപ്പി സംവിധാനമാണിത്. VBE-ൽ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പിക് ചാനലും ഒരു ചെറിയ കോണിൽ ഒരു പ്രവർത്തന ചാനലും ഉള്ള മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കേസിംഗ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് സൈഡ് വ്യൂവിൽ 'V' ആകൃതി നൽകുന്നു. പ്രവർത്തനക്ഷമമായ ട്രോകാറിൽ രണ്ട് ചാനലുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഒന്ന് എൻഡോസ്കോപ്പിക്കും മറ്റൊന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നതിനും. രണ്ട് ചാനലുകളും ചെറുതായി കോണാകൃതിയിലുള്ളതും വശത്ത് നിന്ന് നോക്കുമ്പോൾ ഒരു 'V' ആകൃതിയുള്ളതുമാണ്. രണ്ട് ചാനലുകളും സംയോജിപ്പിച്ച് പരമ്പരാഗത എൻഡോസ്കോപ്പുകളും ഡോർസൽ വലിയ ബഹിരാകാശ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കായി പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത സൂക്ഷ്മ വ്യാസമുള്ള എൻഡോസ്കോപ്പുകളും, അതായത് മൈക്രോസ്കോപ്പിക് ഫ്യൂഷൻ, പോസ്റ്റീരിയർ ഡീകംപ്രഷൻ, ഫ്യൂഷൻ സർജറി എന്നിവ അനുവദിക്കും.

67 വയസ്സുള്ള ഒരു പുരുഷനെ "രണ്ട് വർഷമായി നടുവേദനയും വലത് താഴത്തെ കൈകാലിൻ്റെ ക്ലോഡിക്കേഷനും ഒരു മാസത്തേക്ക് വലത് താഴത്തെ കൈകാലിൽ വേദനയും" ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു. ലംബർ ഡിസ്‌ക് ഹെർണിയേഷനും ലംബർ സ്‌പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസും ഉള്ളതായി കണ്ടെത്തി.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള MRI വലത്-വശമുള്ള ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുമായി ചേർന്ന് L4/5 സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് കാണിച്ചു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള സി.ടി

VBE എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഡീകംപ്രഷൻ, ഫ്യൂഷൻ പെർക്യുട്ടേനിയസ് എൻഡോപ്രോസ്തെസിസ് എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള മുറിവ് ആസൂത്രണം: 5-6cm മീഡിയൻ പാരാസെൻ്റസിസ്

നാഡി റൂട്ട് കോഴ്സിൻ്റെ പ്രീഓപ്പറേറ്റീവ് വിശകലനം: വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡി ചെറുതായി ഭ്രമണം ചെയ്യുന്നു, വലത് L4 ഔട്ട്ലെറ്റ് റൂട്ട് അല്പം താഴ്ന്നതാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള MRN: അടിസ്ഥാനപരമായി സാധാരണ വിന്യാസം, വ്യക്തമായ നാഡി റൂട്ട് വൈകല്യമില്ല.

വി-ടൈപ്പ് ബിച്ചാനൽ എൻഡോസ്കോപ്പി (VBE) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് മൈക്രോസ്കോപ്പിക് ഫ്യൂഷൻ.

വി-ടൈപ്പ് ബിച്ചാനൽ എൻഡോസ്കോപ്പി (VBE) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് മൈക്രോസ്കോപ്പിക് ഫ്യൂഷൻ.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക മുറിവ് രൂപം; ഉടനടി ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര രോഗലക്ഷണ ആശ്വാസം; ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വേദന ഏതാണ്ട് 20 മില്ലി മാത്രമുള്ള ഇൻട്രാ ഓപ്പറേഷൻ രക്തസ്രാവം മൂലവും ഡ്യൂറൽ സഞ്ചിയിൽ കാര്യമായ ഉത്തേജനം ഉണ്ടാകാത്തതും കാരണം.

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര എക്സ്-റേ: ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ സ്ക്രൂകളുടെയും ഫ്യൂഷൻ ഉപകരണത്തിൻ്റെയും തൃപ്തികരമായ സ്ഥാനം.