Vertebroplasty

1. ກ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບປຸງຟິມ DR, CT ທ້ອງຖິ່ນ, ການຖ່າຍພາບສະທ້ອນຈາກແມ່ເຫຼັກ, ແລະນໍາເອົາຟິມຮູບພາບເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ.

2. ກ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ວິເຄາະຕໍາແຫນ່ງຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຮັບຜິດຊອບຢ່າງເຕັມທີ່ແລະຊອກຫາມັນໂດຍໃຊ້ກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ, ຈຸດສູງສຸດຂອງ crest iliac, ແລະກະດູກສິບສອງ.

3. ຖ້າເຄື່ອງ C-arm ຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການບໍ່ສາມາດສະແດງຮ່າງກາຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ໄປຫາຫ້ອງ DR ເພື່ອຜ່າຕັດໂດຍບໍ່ລັງເລ.

4. ວິເຄາະມຸມ, ຄວາມເລິກ, ແລະໄລຍະຫ່າງຂອງເສັ້ນກາງຂອງ puncture ຜ່ານ CT ກ່ອນການຜ່າຕັດ.

5. ໃນເວລາທີ່ຍູ້ຊີມັງຂອງກະດູກ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດຢ່າງລະມັດລະວັງຊິ້ນ. ຖ້າມີການຮົ່ວໄຫຼ, ຄວນຢຸດເຊົາການໃຫ້ທັນເວລາ. ຄວາມປອດໄພແມ່ນບຸລິມະສິດອັນດັບຕົ້ນໆ. ຈໍານວນຊີມັງຂອງກະດູກທີ່ຖືກຍູ້ຄວນໄດ້ຮັບການກໍານົດ, ແລະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງບັງຄັບໃຫ້ຊິ້ນສ່ວນມີລັກສະນະດີ. ຈໍານວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງຊີມັງຂອງກະດູກຍັງສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ດີ.

6. ເມື່ອພົບຜົນການເຈາະບໍ່ດີໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຫ້າມເຈາະສອງຂ້າງ. ມັນຍັງດີທີ່ຈະປະຕິບັດຂ້າງຫນຶ່ງ, ຄວາມປອດໄພທໍາອິດ.

7. ການຮົ່ວໄຫຼພາຍໃນ pedicle (ຜ່ານເຂັມ) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການ iatrogenic, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຊີມັງຂອງກະດູກບໍ່ໄດ້ຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນກະດູກສັນຫຼັງຢ່າງເຕັມທີ່ໂດຍຜ່ານທໍ່ຍູ້. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະຫມຸນຫຼືປ່ຽນ rod ເປົ່າກ່ອນທີ່ຊີມັງຂອງກະດູກແຂງ.

8. ມຸມເຈາະສາມາດສູງເຖິງ 15 ອົງສາ. ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບຈົ່ມວ່າຂາຕ່ໍາໃນລະຫວ່າງການ puncture, ເຂັມ puncture ອາດຈະເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທາງກະດູກສັນຫຼັງຫຼືກະຕຸ້ນຮາກເສັ້ນປະສາດໂດຍແຂບຕ່ໍາຂອງ pedicle ໄດ້, ດັ່ງນັ້ນມຸມຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບ.

9. ເມື່ອຕີກ້ານໃບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ມີຄວາມຮູ້ສຶກຫວ່າງເປົ່າ, ເຊິ່ງອາດຈະເຂົ້າໄປໃນທໍ່ກະດູກສັນຫຼັງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະປັບມຸມເຈາະຜ່ານເຄື່ອງ C-arm.

10. ບໍ່ຕ້ອງກັງວົນ ຫຼືລະຄາຍເຄືອງໃນເວລາຜ່າຕັດ, ແລະເຮັດແຕ່ລະຂັ້ນຕອນຢ່າງສະຫງົບ.

11. ເມື່ອຖອດເຂັມອອກແລ້ວ, ລໍຖ້າໃຫ້ກະດູກຊີມັງແຂງຕົວເລັກນ້ອຍ, ເພາະການເອົາຊີມັງຂອງກະດູກອອກໄວເກີນໄປ ແລະ ປະໄວ້ທາງເສັ້ນເຂັມ; ມັນຍາກທີ່ຈະເອົາເຂັມອອກຊ້າເກີນໄປ, ປົກກະຕິແລ້ວປະມານ 3 ນາທີຫຼັງຈາກການສັກຢາສໍາເລັດ. ເມື່ອຖອດເຂັມອອກ, ແກນເຂັມຄວນຖືກຕິດຕັ້ງຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການປ່ອຍໃຫ້ຊີມັງກະດູກທີ່ເຫລືອຢູ່ໃນເສັ້ນທາງຂອງເຂັມ. ເຂັມຄວນຖືກຖອດອອກຢ່າງຊ້າໆໂດຍໃຊ້ວິທີການຫມຸນ.

12. ຖ້າຄົນເຈັບກິນຢາຕ້ານການ coagulants ເຊັ່ນ warfarin, aspirin, ແລະ hydroclopidogrel ທີ່ມີຈໍານວນ platelet ຕ່ໍາ, ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ເພາະວ່າການເຈາະທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ hematoma intraspinal.