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최소 침습 척추 수술. 이 모든 것을 알고 계셨나요?

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최소 침습 척추 수술. 이 모든 것을 알고 계셨나요?

2024-07-15

최소침습 척추수술은 척추수술의 최신 발전 방향을 제시하며 환자들이 원하는 수술이다. 최소침습 척추기법은 매우 빠르게 발전하고 있기 때문에 다양한 기법들을 정확하게 평가하는 것이 쉽지 않으며 지속적인 학습과 실습을 통해서만 객관적인 평가가 가능합니다. 올바른 환자에게 올바른 최소 침습 척추 기술을 선택하면 최소 침습 수술의 장점을 실제로 활용할 수 있으며, 적은 외상으로 더 빠른 회복을 달성하는 동시에 효능은 개복 수술과 동일합니다.

척추 수술에서 일반적으로 사용되는 최소 침습 기술은 무엇입니까?

최소 침습 척추 수술에는 세 가지 주요 범주가 있으며, 각 범주에는 고유한 적응증이 있으며 환자의 상태에 따라 선택해야 합니다. 물론 더 심각한 단점으로 인해 덜 자주 수행되는 다른 수술 범주도 있습니다. 첫 번째 범주는 바늘을 사용하여 피부를 통과하여 일부 시술을 수행하는 경피 천자 기술입니다. 경피 시술의 두 가지 주요 유형에는 척추성형술과 경피 척추경 나사가 있습니다. 골다공증성 골절이 있는 경우 척추성형술을 시행할 수 있는데, 이는 골절된 뼈에 바늘을 삽입하여 골시멘트를 만드는 시술입니다. 이는 매우 최소침습적인 시술로 이틀이면 퇴원이 가능하며, 시술 후 바닥에 내려오실 수 있습니다. 경피적 척추경 나사는 나사입니다. 예전에는 골절 환자가 아주 길게 절개해야 했지만 이제는 2센티미터 정도의 작은 절개만 하면 되고, 근육 틈을 통해 나사를 박아 넣기 때문에 환자가 더 일찍 일어날 수 있고, 상처는 그다지 아프지 않아요. 현재 흔히 시행되는 신경근 차단술을 포함하여 절개 기법인 다른 경피 천자법도 있습니다. 신경근 옆에 약간의 약물을 투여할 수 있는 추간판 탈출증도 있고, 그렇게 하면 되는 경추척추증도 있습니다. 천자 생검이 필요한 일부 환자도 있는데, 이제는 CT 위치 파악을 통해 더 정확하게 수행할 수 있습니다. 이들은 모두 경피 천자를 이용한 최소 침습적 시술입니다.

두 번째는 접근 수술이다. 일부 환자의 경우 허리디스크가 미끄러졌거나 척추관협착증이 심할 수 있으며, 빼낸 뼈 중 많은 부분이 불안정하기 때문에 일부 환자는 나사를 박아야 하는 경우도 있는데 이런 수술은 나사에 부딪히면 최소침습이 아니므로, 사실은 그렇지 않습니다. 척추 수술에서 최소 침습 수술은 채널 아래에서 시행될 수 있습니다. 소위 언더 채널은 원래 10센티미터 이상의 절개를 하기로 되어 있으며, 양쪽 근육의 다이얼이 매우 강합니다. 이제는 작은 절개를 하여 근육 내부에 근육 봉합 수술을 하면 디스크를 제거하고 신경을 감압한 뒤 나사를 박아넣는 것도 가능합니다. 그러니 꼭 넣는 수술이 큰 수술이라고 생각하지 마세요. 나사, 그렇지 않습니다. 이 수술의 회복도 매우 빠르며, 환자는 다음날 바닥에 누워 3~4일 후에 퇴원할 수 있습니다. 세 번째는 내시경을 사용하는 것입니다. 추간공 내시경에는 7mm 거울이 있어 매우 작은 절개 수술이지만 거울이 있어 일부 장비를 통해 외부에 튀어나온 디스크를 제거할 수 있습니다. 요즘은 현미경으로 수술을 많이 하는데 현미경 장비가 너무 좋아서 4~5배 확대도 가능해서 신경이 어디에 있는지, 디스크가 어디에 있는지 훨씬 더 선명하고 손상이 쉽게 생기지 않고, 그래서 합병증이 적습니다.

최소침습 척추수술은 절개를 하지 않는다는 뜻인가요?

실제로 외과의사의 관점에서 볼 때, 모든 질병의 치료는 비수술적(보존적) 치료법과 수술적 치료법으로 나눌 수 있습니다. 따라서 무절개 척추수술은 보존적 치료를 의미하는 반면, 최소침습 척추수술은 수술적 치료의 일종이다. 최소침습 척추수술은 개복수술의 반대인데, 최소침습 척추수술은 '소수술', 개복수술은 '대수술'로 생각하는 것이 맞는 걸까요? 이해하기 쉽지만 동일한 질병에 대해서만 그렇습니다. 현재, 다양한 척추 질환에 대해 최소 침습 수술 기법을 이용할 수 있습니다. 상대적으로 극단적인 예를 들자면, 퇴행성 척추측만증에 대한 최소 침습 수술은 개방형 추간판 절제술보다 몇 배 더 충격적이므로 위의 진술에는 전제, 즉 특정 질병에 특정해야 한다는 전제가 있어야 합니다. 최소 침습적이라는 말은 작은 절개도 최소 침습적이라는 뜻이 아닙니다. 작은 절개를 하여도 대규모 침습이 가능한 경우가 있고, 큰 절개를 한다고 해서 반드시 대규모 외상이 되는 것은 아니기 때문에 최소 침습은 환자의 부상 정도를 기준으로 외상 정도를 평가하는 것입니다.

최소침습 척추수술은 중재인가?

최소 침습 척추 수술의 진정한 본질은 동일한 치료 목표를 달성하면서도 수술적 접근과 관련된 손상을 줄이는 것입니다. 예를 들어, 척추 절개 수술은 근육을 벗겨내고 인대를 손상시켜야 하는 반면, 최소 침습 척추 수술은 경피 천자 기술과 근육 간 공간 접근을 사용하여 근육, 인대 및 기타 연조직의 손상을 최소화합니다.

실제로 최소 침습 척추 수술에는 모든 종류의 경피 수술, 미세 수술, 채널 수술 및 다양한 조합이 포함됩니다. 오존 요법, 고주파 절제술과 같은 중재 요법은 경피 기술의 일부일 뿐이며 이러한 유형의 기술은 적응증이 좁은 경우가 많기 때문에 올바른 사례를 선택해야만 특정 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 최소 침습 척추 수술로 어떤 질병을 치료할 수 있나요? 현재 최소침습 척추치료법은 요추추간판탈출증, 요추척추관협착증, 요추전방전위증, 척추골절, 척추결핵 등 다양한 분야에 적용되고 있습니다. 최근에는 경추질환 및 퇴행성 척추질환의 최소침습 치료에 많은 진전이 이루어지고 있습니다. 척추측만증.이것은 특정 질병에 대한 구체적인 분석일 수 있습니다. 요추 추간판 탈출증에 대한 최소 침습 기술의 개발은 비교적 성숙되었지만, 요추 추간판 탈출증이 있는 모든 환자가 최소 침습 수술을 받을 수 있는 것은 아닙니다. 퇴행성 척추 측만증과 같은 일부 복잡한 질병의 경우 일부 의사는 최소 침습 전통 수술을 시도하는데, 이는 한편으로는 적절한 사례를 선택해야 하며, 다른 한편으로는 장기적인 효과가 전통적인 개복 수술보다 나은지 여부를 확인해야 합니다. 아직 더 많은 연구가 필요합니다. 개방형 척추 수술과 최소 침습 척추 수술을 모두 숙달한 외과 의사가 최소 침습 척추 수술의 적응증을 가장 잘 파악할 수 있습니다. 절개보다 의사결정이 더 중요하기 때문에 올바른 케이스를 선택하는 것이 최소침습 척추수술 성공의 열쇠입니다.

최소침습 척추수술은 어떤 척추질환 환자에게 적합한가요?

많은 환자분들이 병원을 찾아와서 최소침습 척추수술을 해달라고 하십니다. "선생님, 저는 절개를 하기 싫습니다. 그냥 최소침습 척추수술만 하고 싶습니다." 척추 병변과 비현실적인 요구, 유일한 대답은 "최소 침습 수술을 받을 수 있는지 여부는 나에게도, 당신에게 달려 있지도 않습니다. 귀하의 질병에 대해 일찍 내원하시면 최소 침습 수술을 받을 기회가 있을 수도 있습니다." ."모든 질병은 조기발견과 조기치료가 중요합니다. 건강에 대한 기대가 크다면 평소의 실천과 예방부터 시작해야 합니다. 현재 최소침습 척추기술의 발전 수준을 볼 때, 현실적으로 말하면 초기 병변에는 최소침습 척추수술이 더 적합합니다.얼마나 빨리 할 수 ​​있을까요? 최소 침습 척추 수술 후 바닥에서 내려오시나요?

척추 당일수술의 일종을 시행하고 있습니다. 당일수술의 개념은 무엇인가요? 오늘 입원하여 오후에 수술을 하고 다음날 퇴원이 가능하다는 뜻입니다. 이는 최소침습수술의 매우 큰 발전이지만, 환자가 수술 후 바로 침대에서 일어나야 한다거나, 다음날 기능적 운동을 해야 한다는 것은 오해가 아니다. 근육 조직과 간질 조직 모두에 개복 수술보다 외상이 적다고 해서 최소 침습 수술 후 재활이 필요하지 않다는 의미는 아닙니다. 요즘에는 최소 침습 수술을 통해 수술 후 환자가 바닥에서 움직일 수 있지만, 당장 평소처럼 업무에 복귀하는 것이 아니라, 적절한 휴식이 필요한 수술로 치료하는 것이 좋습니다. 일반적인 최소 침습 수술은 일반적으로 환자가 수술 당일 침대에서 휴식을 취하고 다음날 침대에서 나올 수 있습니다. 즉, 병원에서 퇴원할 수 있으며, 낮 시간에도 정상적인 수술을 수행할 수 있습니다. 활동, 정상적인 자기 관리에는 문제가 없습니다. 그러나 이때 운동을 하는 것은 권장되지 않습니다.

최소 침습 척추 수술 후 운동은 언제부터 할 수 있습니까? 침대에서 일어나 수술 후 2~3개월 사이에는 현재로서 과도한 체중 부하 및 기능성 신체 운동은 권장되지 않습니다. 일반적으로 수술 후 2~3개월 후에 일부 신체 기능 운동과 근력 운동을 점차적으로 수행하는 것이 좋습니다. 회복 상황에 따라 의사의 조언에 따라 환자마다 다를 수 있습니다.