Vertebroplasty

1. មុនពេលវះកាត់ ចាំបាច់ត្រូវកែលម្អខ្សែភាពយន្ត DR, CT ក្នុងស្រុក, រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក និងនាំយកខ្សែភាពយន្តរូបភាពទៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។

2. មុនពេលវះកាត់ ចាំបាច់ត្រូវវិភាគឱ្យបានពេញលេញនូវទីតាំងនៃរាងកាយឆ្អឹងកងខ្នងដែលទទួលខុសត្រូវ ហើយកំណត់ទីតាំងរបស់វាដោយប្រើដងខ្លួនដែលខូចទ្រង់ទ្រាយនៅជាប់គ្នា ចំណុចខ្ពស់បំផុតនៃឆ្អឹងជំនីរ iliac និងឆ្អឹងជំនីរដប់ពីរ។

3. ប្រសិនបើម៉ាស៊ីន C-arm នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់មិនអាចបង្ហាញរាងកាយឆ្អឹងកងបានយ៉ាងច្បាស់នោះ ចាំបាច់ត្រូវទៅបន្ទប់ DR ដើម្បីធ្វើការវះកាត់ដោយមិនស្ទាក់ស្ទើរ។

4. វិភាគមុំ ជម្រៅ និងចំងាយនៃបន្ទាត់កណ្តាលនៃការដាល់តាមរយៈ CT មុនពេលវះកាត់។

5. នៅពេលរុញស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹងវាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលបំណែកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ បើ​មាន​ការ​លេច​ធ្លាយ​គួរ​បញ្ឈប់​ទាន់​ពេល​វេលា។ សុវត្ថិភាពគឺជាអាទិភាពកំពូល។ បរិមាណស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹងដែលត្រូវបានរុញគួរតែត្រូវបានកំណត់ ហើយមិនចាំបាច់បង្ខំឱ្យដុំនោះមើលទៅល្អនោះទេ។ ចំនួនតិចតួចនៃស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹងក៏អាចមានឥទ្ធិពលល្អផងដែរ។

6. នៅពេលដែលរកឃើញលទ្ធផលការវាយដំមិនល្អកំឡុងពេលវះកាត់ ចូរកុំបន្តការដាល់ទ្វេភាគី។ ល្អ​ដែរ​ក្នុង​ការ​សម្តែង​មួយ​ចំហៀង​សុវត្ថិភាព​មុន​។

7. ការលេចធ្លាយខាងក្នុង pedicle (ការអនុម័តម្ជុល) គឺទាក់ទងទៅនឹងនីតិវិធី iatrogenic ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹងមិនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលពេញលេញទៅក្នុងរាងកាយឆ្អឹងខ្នងតាមរយៈដំបងរុញ។ វាទាក់ទងនឹងការបរាជ័យក្នុងការបង្វិល ឬជំនួសដំបងរុញទទេ មុនពេលស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹងរឹង។

8. មុំដាល់អាចឡើងដល់ 15 ដឺក្រេ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការស្ពឹកអវយវៈក្រោមអំឡុងពេលចាក់ម្ជុល ម្ជុលចាក់អាចចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ឬជំរុញឫសសរសៃប្រសាទដោយគែមខាងក្រោមនៃជើង ដូច្នេះមុំត្រូវតែកែតម្រូវ។

9. នៅពេលដែលដាល់ជើងនៃឆ្អឹងកងខ្នង មានអារម្មណ៍នៃភាពទទេ ដែលអាចចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។ វាចាំបាច់ក្នុងការលៃតម្រូវមុំដាល់តាមរយៈម៉ាស៊ីន C-arm ។

10. កុំបារម្ភ ឬឆាប់ខឹងអំឡុងពេលវះកាត់ ហើយធ្វើជំហាននីមួយៗដោយស្ងប់ស្ងាត់។

11. ពេលដកម្ជុលចេញ រង់ចាំឱ្យស៊ីម៉ង់ឆ្អឹងរឹងបន្តិច ព្រោះងាយយកស៊ីម៉ង់ត៍ឆ្អឹងចេញឆាប់ពេក ហើយទុកវាចោលលើម្ជុល។ វាពិបាកក្នុងការដកម្ជុលយឺតពេក ជាធម្មតាប្រហែល 3 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់ត្រូវបានបញ្ចប់។ នៅពេលដកម្ជុលចេញ ស្នូលម្ជុលគួរតែត្រូវបានដំឡើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីជៀសវាងការបន្សល់ទុកសំណល់ស៊ីម៉ង់ត៍ឆ្អឹងនៅក្នុងផ្លូវម្ជុល។ ម្ជុលគួរត្រូវបានយកចេញបន្តិចម្តង ៗ ដោយប្រើវិធីបង្វិល។

12. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងលេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមដូចជា warfarin អាស្ពីរីន និង hydroclopidogrel ជាមួយនឹងចំនួនប្លាកែតទាប ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ ព្រោះការវាយដំមិនត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យមាន hematoma ខាងក្នុង។