ხერხემლის მინიმალურად ინვაზიური ქირურგია

ხერხემლის მინიმალური ინვაზიური ქირურგია მიზნად ისახავს აღდგენის დაჩქარებას ქირურგიული ტრავმის შემცირებით და პოსტოპერაციული ტკივილისა და დისფუნქციის შემსუბუქებით. ბოლო წლებში, მინიმალური ინვაზიური ქირურგიის ჩვენებები გაფართოვდა ქირურგიული ტექნიკის, აღჭურვილობისა და ხელსაწყოების მიღწევების გამო. იგი გახდა ხერხემლის ტრადიციული ქირურგიის მნიშვნელოვანი დანამატი და ალტერნატივა.

პერკუტანული ენდოსკოპიური დისკექტომია არის მინიმალური ინვაზიური ქირურგიული პროცედურა, რომელიც ხშირად გამოიყენება მალთაშუა დისკექტომიისთვის. იგი მოიცავს მცირე ჭრილობას, კუნთების რეტრაქციის გარეშე, ძვლის მინიმალურ რეზექციას, ნერვის მსუბუქ მოზიდვას და ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ამ პროცედურას აქვს რამდენიმე უპირატესობა ტრადიციულ ქირურგიასთან შედარებით, მათ შორის მინიმალური სისხლის დაკარგვა, ოპერაციის მოკლე დრო და სწრაფი პოსტოპერაციული აღდგენა. ენდოსკოპიური სამუშაო არხებისა და ქირურგიული ინსტრუმენტების განვითარებამ გააფართოვა ენდოსკოპიური პროცედურების ჩვენებები. პულპოსუსის ბირთვის პროლაფსის, თავისუფალი დისკის თიაქრის და მალთაშუა ხვრელის სტენოზის ენდოსკოპიური ოპერაციები რუტინად იქცა. ბოლო წლებში ზურგის ენდოსკოპიამ მნიშვნელოვანი პროგრესი განიცადა მსხვილარხიანი ენდოსკოპიის, ენდოსკოპიური სახეხი ბურღებისა და ენდოსკოპიური ძვლის დანების კლინიკური გამოყენების გამო. ბოლო წლებში ზურგის ენდოსკოპიამ მნიშვნელოვანი პროგრესი განიცადა მსხვილარხიანი ენდოსკოპიის, ენდოსკოპიური სახეხი ბურღებისა და ენდოსკოპიური ძვლის დანების კლინიკური გამოყენების გამო. ბოლო წლებში ზურგის ენდოსკოპიამ მნიშვნელოვანი პროგრესი განიცადა მსხვილარხიანი ენდოსკოპიის, ენდოსკოპიური სახეხი ბურღებისა და ენდოსკოპიური ძვლის დანების კლინიკური გამოყენების გამო. შედეგად, ხერხემლის სტენოზის ზოგიერთი შემთხვევა შეიძლება დეკომპრესიული იყოს ენდოსკოპიური გზით. ნავიგაციისა და ინსტრუმენტული ინსტრუმენტების მიღწევებით, ხერხემლის არხის ენდოსკოპიური დეკომპრესიის ჩვენებები ფართოვდება და თანდათან უფრო ხშირი ხდება ენდოსკოპიური შერწყმის ოპერაციები.

ხერხემლის მინიმალურ ინვაზიურ ქირურგიას შეუძლია მიაღწიოს ცალმხრივი წელის ლამინექტომიას და კონტრალატერალური სოკეტის დეკომპრესიას დაშვების გზით. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ყველა შეფასება არის ობიექტური და მკაფიოდ მონიშნული, როგორც ასეთი. სხეულთაშორისი შერწყმა ასევე შეიძლება მიღწეული იყოს დიდი დიაფრაგმის წვდომით. არხის ქირურგიის ჩვენებებია ხერხემლის დეგენერაციული დაავადებები, სახსრის კაფსულის სინოვიალური კისტა, მეტასტაზური კიბო და ეპიდურული აბსცესების დრენირება. ხერხემლის მოტეხილობებიც კი შეიძლება განიკურნოს ხერხემლის არხზე წვდომით დაზიანებული ხერხემლის ლამინების მოსაშორებლად და სტაბილურობის აღსადგენად.