שדרוג מתמשך של טכניקות כירורגיות ברפואה סינית מסורתית: אנדוסקופית עמוד שדרה עם חור יחיד כפול (DMSE) עבור שחרור תעלת עמוד השדרה המותני והסרת מדליות גרעיניות

לאחרונה, צוות הניתוח בראשותו של שאנג הונגמינג מבית החולים לרפואה סינית מסורתית במחוז צ'ינגיון טיפל בהצלחה בשני חולים עם היצרות חמורה של עמוד השדרה המותני באמצעות הטכנולוגיה העדכנית ביותר של חתך קטן בודד (1 ס"מ) אנדוסקופיה כפולה בינונית של עמוד השדרה (טכנולוגיית DMSE).

מקרה ראשון

מר ג'ואו, בן 48,
כאבי גב תחתון מלווים בכאבים בגפה התחתון הימנית,
צליעה לסירוגין במשך 10 מטרים,
בדיקת הגבהת רגל ישרה בגפה תחתונה הייתה חיובית ב-45 מעלות,
בשכיבה שטוחה, אם היציבה אינה נכונה, היא עלולה לגרום לכאבים עזים בגפה התחתונה הימנית

טרום ניתוח

נתוני ההדמיה של מר ג'ואו הראו היצרות בשקע בצד ימין של L4/5, עם צלליות של רקמת גרעין פולפוסוס נראות לעין. כשדיברנו על ניתוח, פניו השתנו. כאשר נאמר לו שאנו יכולים להשתמש בטכנולוגיה המתקדמת ביותר של אנדוסקופיה זעיר פולשנית של עמוד השדרה כדי להקל על כאביו, המטופל סוף סוף החליט. הצוות הכירורגי הוציא בהצלחה את הדיסק הבין חולייתי הצניח מחור קטן של סנטימטר אחד באמצעות טכנולוגיה מעולה. הכאב במיטה נרגע למחרת לאחר הניתוח, ופניו של מר ג'ואו הראו גם חיוך אבוד מזמן;

ההחלמה לאחר הניתוח של מר ג'ואו טובה

מקרה שני

טרום ניתוח

מר לי, עקב כאבי גב המלווים בהחמרה בכאבי הגפה השמאלית התחתונה במשך שנה ושלושה ימים, הגיע לבית החולים. המטופל סבל מכאבים עזים בגפה התחתונה השמאלית ובישבן השמאלי, וחשש לקום מהמיטה. בדיקת הרמת רגל ישרה בגפה תחתונה הייתה 15 מעלות, והכאבים היו קשים ובלתי נסבלים. הגפה השמאלית התחתונה הייתה קהה, והייתה היסטוריה של כאב וחוסר תחושה בגפה התחתונה הימנית. נתוני הדמיה הראו פריצת דיסק ב-L4/5 ו-L5/S1, הסתיידות של הרצועה האורכית האחורית ב-L5/S1 והיצרות בעמוד השדרה. המטופל במצב קשה, צעיר בגילו ודורש עבודה פיזית גבוהה. לאחר סקירה מדוקדקת של הסרט ובחירת התוכניות הניתוחיות על ידי מנהל הונגמינג מהמסחר, הוחלט בסופו של דבר לבצע ניתוח זעיר פולשני באמצעות אנדוסקופיה אחורית כפולה בינונית של עמוד השדרה. במהלך הניתוח, הוצאו שלושה דיסקים בין חולייתיים שנפרקו, והרצועה האורכית האחורית המסודדת הוסרה לחלוטין, תוך השגת מטרת הדקומפרסיה חד-צדדית ודו-צדדית. כאבי הגפה התחתונה של המטופל הוקלו מיד לאחר הניתוח, והשמחה בהסרת הכאב הופיעה על פניו של מר לי.

ד"ר שאנג הונגמינג מבצע ניתוח זעיר פולשני עם אנדוסקופיה כפולה של עמוד השדרה למטופלים

הסר חתיכות גדולות של רקמת דיסק בין חולייתי במהלך הניתוח

בהשוואה לאחרים
תחת אנדוסקופיה (DMSE) ניתן למנוע את החסרונות של ניתוח פתוח
הפוך את הפצע המסורתי בגודל 10 סנטימטרים
הפך לחור זעיר פולשני של 1 סנטימטר
השג טראומה מינימלית ותוצאות ניתוחיות מהירות
היתרונות של זמן החלמה קצר ועלויות טיפול נמוכות
הניתוח הצליח מאוד
דימום תוך ניתוחי של 10 מיליליטר בלבד
תסמיני הכאב נעלמו בשני החולים לאחר הניתוח
תפקוד התאוששות שתן וצואה
קום מהמיטה והסתובב לבד יומיים לאחר הניתוח

מהי אנדוסקופיה כפולה בינונית בעמוד השדרה?

הבמאי שאנג הונגמינג הציג כי טכנולוגיית אנדוסקופיה כפולה בינונית של עמוד השדרה היא טכניקה אנדוסקופית חדשה בתעשייה, המשופרת על ידי שילוב של אנדוסקופית דיסק בין-חולייתי מסורתית עם מדיום מראה מים של נקב בין-חולייתי. לפי הצורך, ניתן להחליף אמצעי מים ואוויר בכל עת כדי לענות על הצרכים הכירורגיים בפועל של הפרקטיקה הקלינית.

עם הגעת האוכלוסייה המזדקנת, עולה שיעור האנשים בגיל העמידה והקשישים בשירותי חוץ כירורגיים הפונים לייעוץ רפואי עקב מחלות עמוד השדרה. לקשישים יותר יש לא רק מחלות רפואיות בסיסיות: יתר לחץ דם, סוכרת, מחלות לב (כולל לאחר השתלת תומכן כלילי, השתלת קוצב וכו'), אלא גם סובלים ממחלות ניווניות כמו עקמת וסיבוב עמוד השדרה. מחד, המטופלים מתקשים לסבול ניתוח פתוח (דקומפרסיה נרחבת, השתלת עצם, קיבוע פנימי), ומאידך, למטופלים יש היצרות נרחבת בעמוד השדרה (כולל תעלת עמוד שדרה מרכזית, שקע צידי ומוצא שורש עצב). זה הוביל קשישים רבים לוותר בסופו של דבר על טיפול כירורגי ולבחור לסבול כאבים ומוגבלת ניידות, מה שמביא לנטל גדול על משפחותיהם ועל החברה שלהם. לניתוח עמוד שדרה אנדוסקופי כפול בינוני יש מרחב פעולה גדול, יעילות דקומפרסיה גבוהה, נזק מינימלי לרקמות רכות, ומפחית בצורה יעילה יותר את התרחשותם של סיבוכים כגון פגיעה עצבית וכלי דם.

Dragon Crown Medical Co., Ltd הוא מיזם היי-טק המשלב מו"פ, ייצור ומכירה של מוצרים רפואיים. אנו חלוצים ומקדמים של מכשירים וטכנולוגיות רפואיות אורטופדיות זעיר פולשניות בסין במשך 20 שנה.