חדשות חברה
![[סקירת JBJS] סקירה כללית של תוצאות מחקר קליניות חשובות בניתוחי עמוד שדרה בשנה הקודמת](https://ecdn6.globalso.com/upload/p/20/image_other/2024-03/65e960118e29611634.png)
שיתוף תיקים
אנדוסקופיה דו-ערוצית מסוג V (VBE) פותחה על ידי הצוות של פרופסור He Shisheng במרכז עמוד השדרה המינימלי פולשני של בית החולים העשירי של שנגחאי בשיתוף עם Guanlong. זוהי מערכת אנדוסקופיה דו-ערוצית של עמוד השדרה עם זכויות קניין רוחני עצמאיות. ה-VBE מורכב ממארז עליון ותחתון עם תעלה אנדוסקופית אחת ותעלת עבודה אחת בזווית קלה, המעניקה צורת 'V' במבט צד. הטרוקר העובד מורכב משתי תעלות, אחת לאנדוסקופיה ואחת לעבודה. שני הערוצים זוויתיים מעט ובעלי צורת 'V' במבט מהצד. ניתן לשלב את שני הערוצים כדי לאפשר שימוש באנדוסקופים קונבנציונליים, כמו גם אנדוסקופים בקוטר דק שתוכננו במיוחד עבור פעולות בחלל הגבי הגדול, כגון היתוך מיקרוסקופי, דקומפרסיה אחורית וניתוחי איחוי.
MRI לפני ניתוח הראה היצרות בעמוד השדרה L4/5 בשילוב עם פריצת דיסק בצד ימין.
CT לפני ניתוח
הוצע דה-קומפרסיה אנדוסקופית של VBE והיתוך אנדופרוסטזה מלעורית.
תכנון חתך טרום ניתוחי: חציון פרצנטזה 5-6 ס"מ
ניתוח טרום ניתוחי של מהלך שורש העצב: גוף החוליה מסובב מעט, ושורש מוצא L4 הימני מעט נמוך יותר.
MRN לפני ניתוח: יישור תקין בעיקרו, ללא עיוות ברור בשורש העצב.
היתוך מיקרוסקופי תוך ניתוחי באמצעות אנדוסקופיה דו-ערוצית מסוג V (VBE).
היתוך מיקרוסקופי תוך ניתוחי באמצעות אנדוסקופיה דו-ערוצית מסוג V (VBE).
מראה פצע זעיר פולשני לאחר הניתוח; הקלה סימפטומטית מיידית לאחר הניתוח; כמעט ללא כאב לאחר ניתוח עקב דימום תוך ניתוחי של כ-20 מ"ל בלבד וללא גירוי משמעותי של השק הדורלי.
צילום רנטגן לאחר ניתוח: מיקום משביע רצון של ברגי קיבוע פנימיים ומכשיר היתוך.