Ki riske operasyon epinyè a?

Anpil moun soufri ak doulè nan yon disk glise, ki ka lakòz doulè nan do ak janm, epi, nan ka grav, pwoblèm mobilite. Sepandan, yo ta pito soufri pase ale nan lopital pou operasyon paske yo pè ke operasyon an pral mande pou yon ensizyon gwo.

An reyalite, sa a se yon enkonpreyansyon nan tretman an nan disk herniated, paske ak devlopman nan medikaman, operasyon herniated disk te antre nan epòk la nan "chòk minimòm, tretman egzak, bon efikasite, rapid rekiperasyon fonksyonèl, to geri segondè".

Anplis, nan mitan laj, kalite lavi a nan 20 ane ant 50 ak 70 se definitivman pi wo pase nan 20 ane yo ant 60 ak 80. Se konsa, poukisa pa gen operasyon an kounye a, pou ke 50-70 ane fin vye granmoun yo ka viv sa yo. 20 ane nan pwòp style yo? Mesye Fu, ki gen laj 52 nan videyo a, te soufri nan doulè nan do pandan plizyè ane. Pandan sis mwa ki sot pase yo, doulè nan do l 'te vin de pli zan pli grav, ak doulè ak malèz nan anch li yo ak ti towo bèf dwat lateral, ak zòtèy li yo te vin yon ti kras angoudi ak alèz, kidonk li te admèt nan lopital nou an pou operasyon epinyè minim pwogrese. Ekip Ye Xiaojian a te fè operasyon an selon sitiyasyon aktyèl li, epi li te geri byen apre operasyon an. Li te rekòmanse lavi nòmal li epi li kapab kondui ale ak soti nan travay, jan Mesye Fu li menm te di, "Mwen santi mwen vivan ak choute kounye a".

01 Ki sa ki operasyon mini-invasif kolòn vètebral?

Minimman pwogrese operasyon, jan non an sijere, se pou misyon pou minimize domaj nan tisi nòmal yo ak minimize enpak la nan operasyon sou fonksyon an nan sistèm nan kò antye, e li te dekri kòm youn nan direksyon operasyon yo nan 21yèm syèk la depi moman sa a nan. nesans li.

Minimman pwogrese operasyon kolòn vètebral se itilize nan mikwoskòp chirijikal oswa gwo agrandisman, elaji jaden an chirijikal de vi pou operasyon chirijikal, nan ensizyon an po pi piti posib pou fè "operasyon andoskopik", pou ke operasyon epinyè ak minimòm domaj medikal nan aplikasyon an. nan tretman ki pi efikas.

Nan jaden an nan operasyon epinyè, ak devlopman kontinyèl nan teknoloji minimòm pwogrese, tretman minimòm pwogrese nan maladi epinyè yo ap vin tandans nan lavni.

02. Ki kondisyon ki apwopriye pou operasyon kolòn vètebral minim pwogrese?

Kounye a, pifò maladi dejeneratif nan kolòn vètebral la lonbèr ka trete ak operasyon minim pwogrese, ki pi reprezantan nan ki se èrni disk lonbèr.

Èrni disk lonbèr se yon kondisyon patolojik ki te koze pa chanjman dejeneratif ak blesi nan disk yo entèvèrtebral lonbèr, ki rezilta nan nwayo pulposus la ak yon pati nan fibrosus annulus la vle pèse anvlòp nan tisi ki antoure yo ak konpresyon mwal epinyè korespondan oswa rasin nè epinyè.

Sentòm prensipal la se konpresyon nan rasin nè yo oswa nan mwal epinyè a, ki manifeste kòm doulè kwonik ki ba nan do, radyasyon doulè oswa pèt sansasyon nan branch ki pi ba yo, epi pafwa spasm nan misk oswa menm gaspiye nan misk nan rejyon an paravertebral ak branch pi ba yo, limit aktivite ak yon tès traction nè ki pozitif.

Lonbèr disk prolaps se fòm ki pi grav nan èrni disk lonbèr; si yo pa trete nan tan, prolapsed nwayo pulposus la pral vin pi mal, konpresyon nè epinyè lonbèr ap vin pi mal, e menm sendwòm cauda equina ap lakòz domaj nè irevokabl. Nan pratik klinik, spondylolisthesis lonbèr se tou youn nan kòz prensipal yo nan doulè lonbèr ak janm, ki afekte anpil pasyan ki gen laj mwayen ak granmoun aje epi fè tretman pi difisil. Se poutèt sa, nou sijere ke pasyan yo ta dwe ale nan lopital la pou yon dyagnostik klè apre aparisyon nan sentòm yo.

An tèm de tretman, pou èrni disk lonbèr ki pa asosye ak spondylolisthesis lonbèr oswa enstabilite kolòn vètebral lonbèr, operasyon foramenoskopik entèvèrtebral minimòm pwogrese ka konsidere an premye, byenke gen yon repetisyon sèten ak pousantaj rezidyèl, pwobabilite pou ensidan an toujou relativman ba. Pou prolaps disk ak yon wo degre de deplasman gratis nan èrnyasyon an lonbèr, ou ka chwazi tou minimòm pwogrese entèvèrtebral operasyon foraminoskopik, byenke operasyon an se yon ti kras pi konplèks ak difisil, men ou ka toujou bay tèt ou yon chans pou minim pwogrese, apre tout. , operasyon fizyon louvri se opsyon nan tretman ultim.

03. Defi operasyon nan kolòn vètebral minim pwogrese pou doktè yo

Konpare ak operasyon kolòn vètebral ouvè a, operasyon kolòn vètebral minimòm pwogrese poze de defi pou doktè yo.

Premye defi a se konpetans chirijyen an.

Operasyon minimòm pwogrese gen yon ti jaden de vi konpare ak operasyon tradisyonèl yo, ak jaden an de vi se relativman limite. Operasyon minimòm pwogrese se menm jan ak koupe yon pwa soya ak fè yon operasyon trè delika nan yon espas ki piti anpil. Se poutèt sa, operasyon minimòm pwogrese mande pou yon nivo trè wo nan fòmasyon teknik ak pwofesyonèl pou chirijyen nan tèt li, ki moun ki ta dwe gen yon konesans fò anatomik ak jijman, espesyalman kapasite nan fè operasyon nan yon espas ki piti anpil. Pou egzanp, pwosedi foramenoskopi entèvèrtebral la mande pou yon ensizyon po a sèlman 7 mm. Ale soti nan yon ensizyon tradisyonèlman gwo nan yon ti tankou simonte anpil difikilte sikolojik, konpetans ak teknik.

Yon lòt defi se angajman chirijyen an.

Lè mwen te kòmanse pratike operasyon nan kolòn vètebral minim pwogrese, mwen te oblije pran yon radyografi pou konfime ke chak etap nan operasyon an te reyisi. Pandan operasyon an, li te enposib pou doktè a kite chanm nan, paske li te oblije kanpe bò kote pasyan an epi yo fè radyografi ansanm.

Nou te gen estatistik ke lè nou te kòmanse fè laminectomi minim pwogrese, nou te oblije jwenn prèske 200 analiz nan yon sèl operasyon. Plis ou fè operasyon, se plis ou resevwa radyasyon. Doktè yo vrèman se "X-Gason".

Radyasyon ki soti nan reyon X pandan yon pwosedi minim pwogrese se trè danjere tou de chirijyen an ak pasyan an sou tab la opere. Ki jan yo ka redwi radyasyon lè pwoteksyon ak ekipman yo pa kapab optimize ase vit? Diminye domaj pasyan an? Solisyon an se toujou amelyore estanda chirijikal ak ladrès.

Apre efò inplakabl pou fè rechèch ak akimile eksperyans ak teknoloji, nou finalman te kapab asire ke pasyan yo resevwa tankou ti radyasyon radyografi ke posib pandan operasyon, e nou espere ke nou ka vrèman pratike swen imanis pou chak pasyan ak mezi pratik.

Atik repwodui nan: Shanghai Tongren Hospital