Fertebroplasti

1. Cyn llawdriniaeth, mae angen gwella'r ffilm DR, CT lleol, delweddu cyseiniant magnetig, a dod â'r ffilm ddelweddu i'r ystafell weithredu.

2. Cyn llawdriniaeth, mae angen dadansoddi'n llawn sefyllfa'r corff asgwrn cefn cyfrifol a'i leoli gan ddefnyddio'r corff asgwrn cefn anffurf cyfagos, pwynt uchaf y crib iliac, a'r deuddegfed asen.

3. Os na all y peiriant C-braich yn yr ystafell weithredu arddangos y corff asgwrn cefn yn glir, mae angen mynd yn benderfynol i'r ystafell DR i gael llawdriniaeth heb betruso.

4. Dadansoddwch ongl, dyfnder a phellter llinell ganol y twll trwy CT cyn llawdriniaeth.

5. Wrth wthio sment esgyrn, mae'n bwysig arsylwi'n ofalus ar y darn. Os oes unrhyw ollyngiadau, dylid ei atal mewn modd amserol. Diogelwch yw'r brif flaenoriaeth. Dylid pennu faint o sment esgyrn sy'n cael ei wthio, ac nid oes angen gorfodi'r darn i edrych yn dda. Gall ychydig bach o sment esgyrn hefyd gael effaith dda.

6. Unwaith y darganfyddir canlyniadau tyllu gwael yn ystod llawdriniaeth, peidiwch â mynd ar drywydd twll dwyochrog. Mae hefyd yn dda perfformio ar un ochr, diogelwch yn gyntaf.

7. Mae gollyngiadau o fewn y pedicle (trws nodwydd) yn gysylltiedig â gweithdrefnau iatrogenig, sy'n digwydd pan nad yw'r sment asgwrn yn cael ei chwistrellu'n llawn i'r corff asgwrn cefn trwy'r gwialen gwthio. Mae'n gysylltiedig â'r methiant i gylchdroi neu ailosod y gwialen gwthio wag cyn i'r sment esgyrn gadarnhau.

8. Gall yr ongl tyllu fod hyd at 15 gradd. Pan fydd y claf yn cwyno am fferdod y goes yn ystod twll, gall y nodwydd twll fynd i mewn i'r gamlas asgwrn cefn neu ysgogi gwreiddyn y nerf gan ymyl isaf y pedicle, felly rhaid addasu'r ongl.

9. Wrth dyllu pedicle bwa'r asgwrn cefn, mae teimlad o wacter, a all fynd i mewn i'r gamlas asgwrn cefn. Mae angen addasu'r ongl tyllu trwy beiriant C-braich.

10. Peidiwch â bod yn bryderus nac yn bigog yn ystod llawdriniaeth, a gwnewch bob cam yn dawel.

11. Wrth dynnu'r nodwydd, arhoswch i'r sment esgyrn gadarnhau ychydig, gan ei bod yn hawdd tynnu'r sment asgwrn yn rhy gynnar a'i adael ar dramwyfa'r nodwydd; Mae'n anodd tynnu'r nodwydd yn rhy hwyr, fel arfer tua 3 munud ar ôl i'r pigiad gael ei gwblhau. Wrth dynnu'r nodwydd, dylid gosod craidd y nodwydd yn iawn er mwyn osgoi gadael sment esgyrn gweddilliol yn y darn nodwydd. Dylid tynnu'r nodwydd yn araf gan ddefnyddio dull cylchdroi.

12. Os yw'r claf yn cymryd gwrthgeulyddion fel warfarin, aspirin, a hydrocclopidogrel gyda chyfrif platennau isel, dylid rhoi sylw arbennig yn ystod y llawdriniaeth, oherwydd gall tyllu amhriodol achosi hematoma intraspinal.