ווי טאָן איר דערקענען ראַדיקולאַר, טרוקן און קנויל ווייטיק?

לומבאָסאַקראַל נערוו וואָרצל פון די ספּיינאַל קאַנאַל אין די סאַקראַל פּלעקסוס, און די זאַמלונג פון די ססיאַטיק נערוו שטאַם, אַזוי ווען איינער פון די דריי זענען ינוואַלווד, עס קען פאַרשאַפן עטלעכע ענלעך סימפּטאָמס און וואונדער. דער הויפּט ארויסגעוויזן אין טאַליע און פוס ווייטיק, נאַמנאַס, באַוועגונג און רעפלעקס דיספאַנגקשאַן און אַ positive גלייַך פוס רייזינג פּרובירן, אאז"ו ו, עטלעכע פון ​​די פֿעיִקייטן זענען אָפט שווער פֿאַר ביגינערז צו דערקענען, וואָס פירן צו מיסדיאַגנאָסיס. אין פאַקט, די פּאַטיאָנאַטאַמיקאַל לאָוקיישאַנז און קעראַקטעריסטיקס פון די דריי ליזשאַנז זענען נישט קאָנסיסטענט. מיט די ויסנעם פון זעלטן קאַסעס ווען צוויי אָדער דרייַ קען פּאַסירן סיימאַלטייניאַסלי, די קעראַקטעריסטיקס זענען טיפּיקלי מעשונעדיק און בוילעט.

ראַדיקולאַר ווייטיק איז מערסט קאַמאַנלי פֿאַרבונדן מיט לאַמבאַר דיסק הערניאַטיאָן, לאַמבאַר ספּיינאַל סטענאָסיס (אַרייַנגערעכנט לאַטעראַל פאָססאַ סטענאָסיס), און לאַמבאַר ספּיינאַל טומאָרס.

(1) פּאַראַווערטעבראַל ווייטיק: די הויפּט פֿעיִקייטן פון ראַדיקולאַר ווייטיק זענען פּאַראַווערטעבראַל ווייטיק און ראַדיאַציע צו די נידעריקער לימז רעכט צו דער סיימאַלטייניאַס ינוואַלוומאַנט פון די דאָרסאַל און לאַטעראַל צווייגן פון די ספּיינאַל נערוו רוץ פון די אַפעקטאַד אָפּשניט. טרוקן ווייטיק און קנויל ווייטיק טאָן ניט טיפּיקלי פאָרשטעלן מיט ראַדיקולאַר ווייטיק.

(2) באַגרענעצונג פון לאַמבאַר רוקנביין באַוועגונג: לאַמבאַר ספּיינאַל סטענאָסיס דער הויפּט לימאַץ צוריק פאַרלענגערונג, בשעת לאַמבאַר דיסק ישוז קען באַגרענעצן די לאַמבאַר צוריק פאַרלענגערונג, פאָרויס פלעקסיאָן און אַפעקטיד זייַט פלעקסיאָן. ינטראַדוראַל טומאָרס קען אויך פאַרשאַפן וועריינג דיגריז פון לאַמבאַר רוקנביין באַוועגונג באַגרענעצונג אין פאַרשידענע סטאַגעס פון די קרענק. אָבער, טרוקן ווייטיק און פּלעקסיפאָרם ווייטיק טאָן ניט ויסשטעלונג דעם שטריך.

(3) סערוואַקאַל פלעקסיאָן פּרובירן: דזשאַו דינגלין עט על. געפירט אַ סערוואַקאַל פלעקסיאָן פּראָבע אויף 200 פּאַטיענץ מיט ראַדיקולאַר ווייטיק, און די positive קורס איז געווען איבער 95%. דאָס איז ווייַל די סערוואַקאַל רוקנביין איז אין אַ שטאַט פון פאָרויס פלעקסיאָן, וואָס ינקריסיז שפּאַנונג און דרוק אויף די אַפעקטיד נערוו רוץ דורך די דוראַל סאַק און וואָרצל מאַנזשעט, וואָס פאַרשטאַרקן די ווייטיק. דער לערנען געפונען קיין זאָגן פון טרוקן ווייטיק אָדער פּלעקסיפאָרם ווייטיק.

(4) סימפּטאָמס פון ספּיניאַל נערוו וואָרצל לאָוקאַלאַזיישאַן: די געפיל, באַוועגונג און ריפלעקסאַז פון ספּיניאַל נערוו רוץ האָבן קלאָר לאָוקאַלאַזיישאַן קעראַקטעריסטיקס דיפּענדינג אויף די ספּיינאַל גאַנגליאַ. פֿאַר בייַשפּיל, די דאָרסאַל הויט געפיל פון דער ערשטער און רגע טאָעס פון די פֿיס איז דער הויפּט ינערווייטיד דורך די לאַמבאַר נערוו וואָרצל, בשעת די לאַטעראַל ברעג פון די פֿיס און די ביסל פינגער פונ פוס זענען ינערווייטיד דורך די סאַקראַל 1 נערוו וואָרצל. ראַדיקולאַר ווייטיק, סענסערי דיסאָרדער און ריפלעקסאַז זענען מער ינוואַלווד ווי די קייט פון טרוקן ווייטיק און קנויל ווייטיק.

אין דער פאַרגאַנגענהייט, קליניש דיאַגנאָסיס פון טרוקן ווייטיק זענען קאַמאַנלי ריפערד צו ווי 'ססיאַטיקאַ' אָדער 'ססיאַטיק נעוריטיס'. אָבער, לעצטע וויסנשאַפט סאַגדזשעסץ אַז ליזשאַנז פון די פּעלוויק ווענטיל פון די סקיאַטיק נערוו, אַזאַ ווי טומאָרס, אַדכיזשאַנז, פּודענדאַל מוסקל קאַמפּרעשאַן און ינפלאַמאַטאָרי סטימיאַליישאַן, זענען די ערשטיק סיבות פון טרוקן ווייטיק. די הויפּט פֿעיִקייטן פון טרוקן ווייטיק זענען נישט אַפעקטאַד דורך סאַבדזשעקטיוו יוואַליויישאַנז און זענען קעראַקטערייזד דורך אַ פעלן פון נעץ.

(1) דרוק ווייזט: די זענען מערסטנס ליגן אין די פּעלוויק ווענטיל, ספּאַסיפיקלי אַרום די רינג שפּרינגען פונט. ראַדיאָאַקטיוו נידעריקער ענדגליד ווייטיק אַקערז ווען היגע טיף דרוק איז געווענדט, און זייַן קייט איז דאָך גרעסער ווי ראַדיקולאַר ווייטיק. וועגן 60% פון די קראַנק זייַט איז באגלייט דורך רויזש פונט (טיביאַל נערוו קורס) און פּעראָנעאַל פונט (פּראָסט פּעראָנעאַל נערוו קורס) דרוק און ראַדיקולאַר ווייטיק. עס איז קיין קלאָר ווי דער טאָג דרוק און שלאָג ווייטיק אין דער נידעריקער לאַמבאַר געגנט.

(2) נידעריקער ענדגליד ראָוטיישאַן פּרובירן: דער פּראָבע פֿאַר ינערלעך ראָוטיישאַן איז positive אויב עס איז בלויז געפֿירט דורך ווענטיל אַדכיזשאַן. אויב די פּודענדאַל מוסקל איז אויך ינוואַלווד, פונדרויסנדיק ראָוטיישאַן איז אויך positive.

די סימפּטאָמס פון טרוקן לאָוקאַלאַזיישאַן זענען ארויסגעוויזן ווי סענסערי, מאָטאָר און רעפלעקס דעפיציט אין די טיביאַל נערוו און פּעראָנעאַל נערוו ינערוויישאַן געגנט. די קייט פון ינוואַלוומאַנט איז ברייט און לימיטעד צו די ספּיינאַל נערוו רוץ אין די קייט פון לאַמבאַר 4 צו סאַקראַל 2.

(4) פּלאַנטאַר נאַמנאַס: וואָרצל סענסערי דיסאָרדערס אָפט טאָן ניט אַרייַנציען די גאנצע פּלאַנטאַר געגנט. אָבער, לויט דזשאַו דינגלין און אנדערע סטאַטיסטיק, מער ווי 90% פון טרוקן ווייטיק קאַסעס ויסשטעלונג פּלאַנטאַר נאַמנאַס.

פּלעקסוס ווייטיק: קענען זיין געפֿירט דורך טומאָרס, כראָניש אָנצינדונג און אַדנעקסאַל חולאתן אין די פּעלוויס, וואָס קענען ווירקן די סאַקראַל פּלעקסוס און פירן צו סימפּטאָמס. די מערסט פּראָסט נערוועס אַפעקטאַד זענען די ססיאַטיק נערוו שטאַם, פעמאָראַל נערוו שטאַם, און העכער גלוטעאַל נערוו.

(1) מולטי-סטעם ווייטיק: אין דער זעלביקער פאַל, ססיאַטיקאַ, דיך, סאַקראַל און קני ווייטיק קען זיין פאָרשטעלן. די סימפּטאָמס קענען פאַלן סיימאַלטייניאַסלי אָדער אָלטערנאַטלי, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די ליזשאַנז. עס קען זיין דיפעראַנסיז אין דער גראַד פון ינוואַלוומאַנט צווישן עטלעכע נערוו טרונקס.

(2) לומבאָסאַקראַל פּערקוססיאָן פּרובירן: דער חילוק צווישן דעם פּראָבע און ראַדיקולאַר ווייטיק איז אַז ווען שלאָג איז געווענדט צו די לומבאָסאַקראַל געגנט, דער פּאַציענט ניט בלויז יקספּיריאַנסיז קיין ווייטיק אָבער אויך פילז באַקוועם. אין קאַנטראַסט, פּעלוויק פּלאַץ-אַקאַפּייינג ליזשאַנז גרונט ווייטיק, אָפט שטרענג.

(3) פּעלוויק דורכקוק: פּעלוויק ווייטיק איז מער געוויינטלעך אין ווייַבלעך פּאַטיענץ; דעריבער, אַ גיינאַקאַלאַדזשיקאַל דורכקוק איז נייטיק צו ויסשליסן גיינאַקאַלאַדזשיקאַל חולאתן איידער מאכן אַ דיאַגנאָסיס. דערצו, צו ויסשליסן טומאָרס, פּעלוויק פּאַלפּיישאַן און, אויב נייטיק, אַנאַל דורכקוק זאָל זיין דורכגעקאָכט. אָרטהאָפּאַנטאָמאָגראַמס און אַבליק פילמס פון די פּעלוויס זאָל זיין גענומען נאָך אַ קלענזינג ענעמאַ. באַריום ענעמאַ אָדער סיסטאָגראַפי קענען זיין געוויינט פֿאַר יענע סאַספּעקטיד פון טומאָרס אין ינטעסטאַנאַל אָדער יעראַנערי שעטעך.

(4) רעפלעקס ענדערונגען: די קני רעפלעקס און אַטשיללעס טענדאָן רעפלעקס קען זיין וויקאַנד אָדער פאַרשווינדן סיימאַלטייניאַסלי.