گھٽ ۾ گھٽ ناگوار اسپائن سرجري. ڇا توهان اهو سڀ ڪجهه ڄاڻو ٿا؟

گھٽ ۾ گھٽ ناگوار اسپائن سرجري اسپائن سرجري جي جديد ترقي جي هدايت جي نمائندگي ڪري ٿي ۽ مريضن جي ڪوشش ڪئي وئي آھي. جيئن ته minimally invasive spine ٽيڪنڪون تمام تيزيءَ سان ترقي ڪري رهيون آهن، ان ڪري مختلف طريقن جو صحيح اندازو لڳائڻ آسان نه آهي، ۽ صرف مسلسل سکيا ۽ مشق ذريعي اسان هڪ مقصدي اڀياس ڪري سگهون ٿا. صحيح مريض ۾ صحيح minimally invasive spine ٽيڪنڪ جي چونڊ واقعي گهٽ ۾ گهٽ ناگوار سرجري جي فائدن کي راند ۾ آڻي سگهي ٿي، ۽ گهٽ صدمي سان تيز صحتيابي حاصل ڪري سگهي ٿي، جڏهن ته ساڳئي وقت افاديت اوپن سرجري کان گهٽ ناهي.

اسپائن جي سرجري ۾ عام طور تي گهٽ ۾ گهٽ جارحتي ٽيڪنالاجيون ڇا آهن؟

minimally invasive spine surgery جا ٽي مکيه ڀاڱا آهن، جن مان هر هڪ جا پنهنجا اشارا آهن ۽ مريض جي حالت مطابق چونڊڻ جي ضرورت آهي. يقينا، سرجري جا ڪجهه ٻيا قسم آهن جيڪي انهن جي وڌيڪ اهم خرابين جي ڪري گهٽ اڪثر ڪري رهيا آهن. پھريون قسم آھي percutaneous puncture ٽيڪنڪ، جنھن ۾ سوئي جو استعمال شامل آھي چمڙي جي ذريعي وڃڻ لاءِ ڪجھ طريقا انجام ڏيڻ لاءِ. percutaneous طريقيڪار جي ٻن مکيه قسمن ۾ vertebroplasty ۽ percutaneous pedicle screws شامل آهن. جيڪڏهن اوستيوپورٽڪ فريڪچر هجي، ته اسان هڪ vertebroplasty ڪري سگهون ٿا، جيڪو هڪ طريقو آهي جنهن ۾ هڪ سوئي کي ڀريل هڏن ۾ داخل ڪيو ويندو آهي ته ڪجهه هڏا سيمينٽ ٺاهڻ لاء. اهو هڪ تمام گهٽ ۾ گهٽ ناگوار عمل آهي، ۽ توهان کي ٻن ڏينهن ۾ اسپتال مان خارج ڪري سگهجي ٿو، ۽ توهان پروسيس کان پوء فرش تي وڃي سگهو ٿا. Percutaneous pedicle screws screws آهن. اڳ ۾، فريڪچر جي مريضن کي تمام ڊگهو چيرا لڳائڻو پوندو هو، پر هاڻي انهن کي صرف ٻن سينٽي ميٽرن جو هڪ ننڍڙو چيرا ٺاهڻ جي ضرورت آهي، ۽ اسڪرو کي عضلات جي خال ذريعي اندر وڌايو ويندو آهي، ته جيئن مريض اڳ ۾ اٿي سگهي ٿو، ۽ زخم ايترو دردناڪ نه آهي. ٻيا به پرڪيوٽنيئس پنڪچر آهن، جيڪو هڪ لانسنگ ٽيڪنڪ آهي، جنهن ۾ نروس روٽ بلاڪ شامل آهن، جيڪي اڪثر ڪري رهيا آهن. ڪجھ ھيرنيٽيڊ ڊسڪس آھن جن کي نروس روٽ جي اڳيان ٿوري دوائون ڏنيون وينديون آھن، ۽ ڪجھ سروائيڪل اسپونڊيلوسس آھن جيڪي ان طريقي سان ڪري سگھجن ٿيون. ڪجھ مريض پڻ آھن جن کي پنڪچر بايوپسي جي ضرورت ٿي سگھي ٿي، جيڪا ھاڻي CT لوڪلائيزيشن سان وڌيڪ صحيح طريقي سان ٿي سگھي ٿي. اهي سڀ minimally invasive طريقا آهن percutaneous puncture سان.

ٻيو آهي رسائي سرجري. ڪجھ مريضن ۾ لمبر ڊسڪ، يا سخت اسپينل اسٽينوسس ٿي سگھي ٿو، ۽ نڪتل ھڏا مان گھڻا غير مستحڪم ھوندا، تنھنڪري ڪجھ مريضن کي اسڪرو ڏانھن وڃڻ جي ضرورت پوندي، ۽ ھن قسم جي سرجري گھٽ ۾ گھٽ ناگوار نه آھي جيڪڏھن توھان اسڪرو کي مارو، حقيقت ۾، اهو نه آهي. اسپائن جي سرجري ۾ گھٽ ۾ گھٽ ناگوار سرجري چينل جي تحت ٿي سگھي ٿي. جنهن کي چينل جي هيٺان سڏيو وڃي ٿو، اصل ۾ 10 سينٽي ميٽرن کان وڌيڪ چيرا ڪرڻ لاءِ، عضلتون ٻنهي پاسن کان تمام مضبوط ڊائل ڪرڻ لاءِ. ھاڻي جيڪڏھن توھان ھڪڙو ننڍڙو چيرا ٺاھيو ٿا ۽ عضلات جي اندر جي سرجري کي عضلات جي سيون تائين پھچائي سگھو ٿا، توھان پڻ ڊسڪ کي ختم ڪري سگھو ٿا، اعصاب کي ڊگھو ڪري سگھو ٿا، ۽ پوء اسڪرو کي اندر ھلائي سگھو ٿا، تنھنڪري اھو نه سمجھو ته اھو ضروري طور تي ھڪڙي وڏي سرجري آھي. screws، ائين نه آهي. هن سرجري مان صحتياب به تمام جلدي ٿئي ٿو، مريض ٻئي ڏينهن هيٺ فرش تي هوندو آهي ۽ 3 کان 4 ڏينهن کانپوءِ اسپتال مان ڊسچارج ڪيو ويندو آهي. ٽيون آهي اينڊو اسڪوپي جو استعمال، انٽرورٽيبرل فارامناسڪوپي ۾ ست ملي ميٽر جو آئينو هوندو آهي، وري هڪ تمام ننڍي اوپننگ سرجري، پر ان ۾ اندر تائين پهچڻ لاءِ هڪ آئينو هوندو آهي، ڪجهه اوزارن ذريعي، ٻاهران پکڙيل ڊسڪ کي هٽائي سگهجي ٿو. ڪيتريون ئي سرجريون هاڻي خوردبيني هيٺ ڪيون وينديون آهن، ڇاڪاڻ ته اتي تمام سٺو خوردبيني سامان موجود آهي، ان کي چار يا پنج ڀيرا وڌائي سگهجي ٿو، تنهنڪري اهو وڌيڪ واضح آهي ته اعصاب ڪٿي آهن، ڊسڪ ڪٿي آهن، ۽ نقصان پهچڻ لاء ايترو آسان ناهي، تنهنڪري گهٽ پيچيدگيون آهن.

ڇا minimally invasive spine سرجري جو مطلب آھي ڪو انتشار؟

حقيقت ۾، سرجن جي نقطي نظر کان، ڪنهن به بيماري جو علاج غير جراحي (قدامت پسند) ۽ جراحي علاج ۾ ورهائي سگهجي ٿو. تنهن ڪري، ڪو به انتشار قدامت پسند علاج ڏانهن اشارو نه ڪندو آهي، جڏهن ته گهٽ ۾ گهٽ ناپسنديده اسپائن سرجري جراحي علاج جو هڪ قسم آهي. گھٽ ۾ گھٽ انويسيو اسپائن سرجري اوپن سرجري جي ابتڙ آھي، پوءِ ڇا اھو صحيح آھي ته minimally invasive spine سرجري کي ”معمولي سرجري“ ۽ اوپن سرجري کي ”ميجر سرجري“ سمجھو؟ اهو سمجهڻ آسان آهي، پر صرف هڪ ئي مرض لاء. في الحال، گهٽ ۾ گهٽ جارحتي جراحي ٽيڪنالاجي ڪيترن ئي اسپين جي خرابين لاء دستياب آهن. هڪ نسبتا انتهائي مثال وٺڻ لاء، degenerative scoliosis لاء گهٽ ۾ گهٽ ناگوار سرجري اوپن ڊسڪٽومي جي ڀيٽ ۾ ڪيترائي ڀيرا وڌيڪ صدمي واري آهي، تنهنڪري مٿين بيان کي هڪ بنياد هجڻ گهرجي، اهو آهي، هڪ خاص بيماري لاء مخصوص آهي. minimally invasive مان منهنجو مطلب اهو ناهي ته هڪ ننڍڙو انتشار گهٽ ۾ گهٽ ناگوار آهي. اھڙا وقت آھن جڏھن ھڪڙو ننڍڙو چيري وڏي پيماني تي حملو ڪري سگھي ٿو، ۽ ڪجھ وقت آھن جڏھن ھڪڙو وڏو چيرا ضروري طور تي وڏي پيماني تي صدمو نه ھوندو آھي، تنھنڪري گھٽ ۾ گھٽ جارحيت مريض جي زخم تي ٻڌل آھي صدمي جي مقدار جو اندازو لڳائڻ لاء.

ڇا minimally invasive spine surgery هڪ مداخلت آهي؟

minimally invasive spine surgery جو اصل جوهر اهو ئي آهي ته هڪ ئي علاج جو مقصد حاصل ڪرڻ، پر گهٽ نقصان سان جڙيل سرجري جي رسائي سان. مثال طور، جڏهن ته اوپن اسپائن سرجري جي ضرورت هوندي آهي عضون کي ختم ڪرڻ ۽ لئگامنٽ کي نقصان، گهٽ ۾ گهٽ اناسپ اسپائن سرجري کي نقصان پهچائي ٿو عضون، لئگامنٽس ۽ ٻين نرم بافتن کي پرڪيوٽانيئس پنڪچر ٽيڪنڪ ۽ ٽرانسميسڪولر انٽر اسپيس رسائي استعمال ڪندي.

حقيقت ۾، گهٽ ۾ گهٽ ناگوار اسپائن سرجري ۾ شامل آهن سڀني قسمن جي پرڪيوٽاني سرجري، مائڪرو سرجري، چينل سرجري، ۽ مختلف مجموعا. مداخلتي علاج جهڙوڪ اوزون ٿراپي ۽ ريڊيو فريڪوئنسي ايبليشن صرف پرڪيوٽنيئس ٽيڪنالاجي جو هڪ حصو آهن، ۽ هن قسم جي ٽيڪنالاجي ۾ اڪثر تنگ اشارا هوندا آهن، تنهنڪري صرف صحيح ڪيسن کي چونڊڻ سان اسان ڪجهه علاج جا اثر حاصل ڪري سگهون ٿا. ڪهڙن بيمارين جو علاج گهٽ ۾ گهٽ اسپائن سرجري سان ٿي سگهي ٿو؟ موجوده minimally invasive spine ٽيڪنڪ ۾ lumbar disc herniation، lumbar spinal stenosis، lumbar spondylolisthesis، spinal fracture، spinal tuberculosis، وغيره ۾ ڪيتريون ئي ايپليڪيشنون آهن. تازن سالن ۾، cervical spine جي بيمارين جي minimally invasive علاج ۾ تمام گهڻي ترقي ڪئي وئي آهي. scoliosis، اهو صرف مخصوص بيمارين جو هڪ خاص تجزيو ٿي سگهي ٿو. جيتوڻيڪ lumbar disc herniation لاءِ minimally invasive ٽيڪنالاجي جي ترقي نسبتاً پختو آهي، نه ته لمبر ڊسڪ هرنيئشن جا سڀئي مريض گهٽ ۾ گهٽ ناگوار سرجري کان پاسو ڪري سگھن ٿا؛ ۽ ڪجهه پيچيده بيمارين جهڙوڪ degenerative scoliosis لاءِ، ڪجهه ڊاڪٽر ڪوشش ڪندا آهن ته روايتي سرجري کي گهٽ ۾ گهٽ ناگوار ڪري، جنهن ۾ هڪ طرف، مناسب ڪيسن کي چونڊڻو پوندو آهي، ۽ ٻئي طرف، ڇا ڊگهي مدت جو اثر روايتي اوپن سرجري کان بهتر آهي. وڌيڪ مطالعي جي اڃا به ضرورت آهي. هڪ سرجن جنهن ٻنهي اوپن اسپائن سرجري ۽ minimally invasive spine سرجري ۾ مهارت حاصل ڪئي آهي، گهٽ ۾ گهٽ ناگوار اسپائن سرجري لاءِ اشارن کي چڱيءَ طرح سمجهي سگهي ٿو. فيصلا ڪرڻ چيرا کان وڌيڪ اهم آهي، تنهنڪري صحيح ڪيس چونڊڻ minimally invasive spine سرجري جي ڪاميابي جي ڪنجي آهي.

ڪھڙي قسم جي اسپائن جي بيماري جا مريض گھٽ ۾ گھٽ ناگوار اسپائن سرجري لاءِ مناسب آھن؟

ڪيترائي مريض ڪلينڪ تي اچن ٿا ۽ minimally invasive spine surgery لاءِ پڇن ٿا، ”ڊاڪٽر صاحب، مان چيرا نه ٿو چاهيان، مان صرف minimally invasive spine surgery چاهيان ٿو. اسپينل زخمن ۽ غير حقيقي مطالبن جو جواب صرف اهو آهي ته ”ڇا توهان گهٽ ۾ گهٽ ناگوار سرجري ڪرائي سگهو ٿا يا نه اهو نه مون تي آهي ۽ نه توهان تي. جيڪڏهن توهان مون کي پنهنجي مرض لاءِ اڳ ۾ ڏسڻ لاءِ اچو ته توهان کي گهٽ ۾ گهٽ ناگوار سرجري ڪرڻ جو موقعو ملي سگهي ٿو. "ڪنهن به بيماري تي زور ڏئي ٿو ابتدائي تشخيص ۽ ابتدائي علاج. جيڪڏهن توهان کي پنهنجي صحت لاءِ وڏيون اميدون آهن، توهان کي معمول جي مشق ۽ روڪٿام کان شروع ڪرڻ گهرجي. موجوده سطح تي minimally invasive spine ٽيڪنالاجي جي ترقي جي بنياد تي، حقيقي طور تي ڳالهائڻ، minimally invasive spine surgery ابتدائي زخمن لاءِ وڌيڪ موزون آهي. آئون ڪيترو جلد ڪري سگهان ٿو. گهٽ ۾ گهٽ ناگوار اسپائن سرجري کان پوءِ فرش تان لهي وڃو؟

روزانه سرجري جو هڪ قسم اسپائن جي سرجري ڪئي ويندي آهي. ڏينهن جي سرجري جو تصور ڇا آهي؟ مطلب ته توهان اڄ اسپتال داخل آهيو، پوءِ منجهند ۾ آپريشن ڪيو ويندو، ۽ پوءِ توهان کي ٻئي ڏينهن ڊسچارج ڪيو ويندو. اهو minimally invasive سرجري ۾ هڪ تمام وڏي پيش رفت آهي، پر اها غلط فهمي نه آهي ته مريض کي سرجري کان پوءِ فوري طور تي بستري مان نڪرڻو پوندو آهي، يا ٻئي ڏينهن کين فنڪشنل مشقون ڪرڻيون پونديون آهن. حالانڪ اهو چيو ويندو آهي ته minimally invasive سرجري. اوپن سرجري کان گهٽ صدمو آهي، ٻنهي جي عضون جي ٽشو ۽ وچ واري ٽشو لاءِ، ان جو مطلب اهو ناهي ته minimally invasive سرجري کان پوءِ بحالي جي ضرورت نه آهي. اڄڪلهه، جيتوڻيڪ گهٽ ۾ گهٽ ناگوار سرجري مريضن کي سرجري کان پوءِ فرش تي گهمڻ جي اجازت ڏئي ٿي. ان جي سفارش نه ڪئي وئي آهي ته ڪاروبار ڏانهن واپس معمول وانگر فوري طور تي، پر ان کي هڪ سرجري طور علاج ڪرڻ لاء مناسب آرام جي ضرورت آهي. عام گهٽ ۾ گهٽ ناگوار سرجري، عام طور تي مريضن کي سرجري واري ڏينهن بستري تي آرام ڪرڻ جي ڪوشش ڪرڻ جي ضرورت پوندي، پوءِ ٻئي ڏينهن توهان بستري مان ٻاهر نڪري سگهو ٿا، يعني توهان کي اسپتال مان فارغ ڪري سگهجي ٿو، توهان عام ڏينهن ۾ به ڪري سگهو ٿا. سرگرميون، عام خود سنڀال ڪو مسئلو ناهي. تنهن هوندي، هن وقت مشق ڪرڻ جي سفارش نه ڪئي وئي آهي.

مان گھٽ ۾ گھٽ اسپائن جي سرجري کان پوءِ ڪيترو جلد ورزش ڪري سگھان ٿو؟ بستر مان نڪرڻ ۽ سرجري کان 2-3 مھينن جي وچ ۾، ھن وقت گھڻو وزن کڻڻ ۽ جسماني ورزش ڪرڻ جي سفارش نه ڪئي وئي آھي. عام طور تي، سرجري کان 2-3 مهينن کان پوءِ بتدريج ڪجهه جسماني ڪم جون مشقون ۽ طاقت جي تربيت ڪرڻ جي صلاح ڏني وئي آهي. هر مريض لاءِ مخصوص، صحتيابيءَ جي صورتحال جي بنياد تي، ڊاڪٽر جي مشوري هيٺ، مشق ڪرڻ لاءِ.