Нурууны мэс засал хэр эрсдэлтэй вэ?

Олон хүмүүс дискний гулгамлаас болж өвддөг бөгөөд энэ нь нуруу, хөл өвдөж, хүнд тохиолдолд хөдөлгөөнд хүндрэл учруулдаг. Гэвч тэд хагалгаанд ороход том зүсэлт хийх вий гэж эмээж, эмнэлэгт очиж хагалгаанд орохоос илүүтэй зовж шаналах нь дээр.

Чухамдаа энэ нь мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийн эмчилгээний талаарх буруу ойлголт юм, учир нь анагаах ухаан хөгжихийн хэрээр мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийн мэс засал нь "гэмтэл багатай, нарийн эмчилгээтэй, үр дүн сайтай, үйл ажиллагаа хурдан сэргэдэг, эдгэрэлтийн түвшин өндөр" эрин үед орж ирсэн.

Тэгээд ч дунд насанд 20-иод насны 50-70 насны амьдралын чанар 60-80 насны 20-иод насныхаас мэдээж өндөр байдаг. Тэгэхээр 50-70 насныхан амьдрахын тулд яг одоо мэс засал хийлгэж болохгүй гэж. Өөрсдийн хэв маягаар 20 жил үү? Бичлэг дээрх 52 настай ноён Фу олон жилийн турш нурууны өвчнөөр шаналж байжээ. Сүүлийн зургаан сарын хугацаанд түүний нурууны өвдөлт улам хүчтэй болж, ташаа болон баруун хажуугийн шилбээр өвдөж, тавгүйтэж, хөлийн хуруунууд нь бага зэрэг хөшиж, эвгүй байдалд орсон тул нуруу нугасны бага зэргийн мэс засал хийлгэхээр манай эмнэлэгт хандсан. Е Сяожяны багийнхан түүний бодит байдалд тохируулан хагалгаа хийсэн бөгөөд хагалгааны дараа тэрээр сайн эдгэрсэн байна. Ноён Фугийн хэлснээр тэрээр хэвийн амьдралаа сэргээж, ажилдаа ирж, машинаараа явах боломжтой болсон.

01 Бага зэргийн инвазив нурууны мэс засал гэж юу вэ?

Бага зэргийн инвазив мэс засал нь нэрнээс нь харахад хэвийн эд эсийг гэмтээж, бүх биеийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд үзүүлэх мэс заслын нөлөөллийг багасгах зорилготой бөгөөд 21-р зуунд мэс заслын нэг чиглэл гэж тодорхойлсон байдаг. түүний төрөлт.

Нуруу нугасны бага зэргийн инвазив мэс засал гэдэг нь мэс заслын микроскоп эсвэл өндөр томруулж, мэс заслын үйл ажиллагаанд мэс заслын харааны талбайг томруулж, арьсны аль болох бага зүсэлтээр "дурангийн мэс засал" хийх бөгөөд ингэснээр нуруу нугасны мэс заслыг хамгийн бага эмнэлгийн гэмтэлтэй хийдэг. хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний нэг.

Нуруу нугасны мэс заслын салбарт бага зэргийн инвазив технологи тасралтгүй хөгжихийн хэрээр нуруу нугасны өвчнийг бага инвазив аргаар эмчлэх нь ирээдүйн чиг хандлага болох болно.

02. Нурууны бага зэргийн инвазив мэс засал хийхэд ямар нөхцөл тохиромжтой вэ?

Одоогийн байдлаар бүсэлхийн нурууны ихэнх доройтлын эмгэгийг хамгийн бага инвазив мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой бөгөөд тэдгээрийн хамгийн төлөөлөл нь нурууны мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий юм.

Бүсэлхий нурууны мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийн эмгэг нь бүсэлхийн нугасны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн доройтлын өөрчлөлт, гэмтлийн үр дүнд цөм цөм болон цагирагны фиброзын нэг хэсэг нь эргэн тойрны эдэд цухуйж, харгалзах нугас буюу нугасны мэдрэлийн язгуурыг дарах эмгэгийн эмгэг юм.

Гол шинж тэмдэг нь мэдрэлийн үндэс эсвэл нугасны шахалт бөгөөд энэ нь нурууны архаг өвдөлт, доод мөчрөөр өвдөх, мэдээ алдах, заримдаа паравертебраль болон доод мөчрүүдэд булчин шөрмөс татах эсвэл бүр булчин сулрах зэргээр илэрдэг. эерэг мэдрэлийн зүтгүүрийн тест.

Бүсэлхий нурууны мөгөөрсөн жийргэвчийн пролапс нь нурууны мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийн хамгийн ноцтой хэлбэр юм; Хэрэв цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол унжсан цөм нь муудаж, бүсэлхийн нугасны мэдрэлийн шахалт муудаж, cauda equina синдром хүртэл мэдрэлийн нөхөн сэргээгдэхгүй гэмтэл үүсгэдэг. Эмнэлзүйн практикт бэлхүүс, хөлний өвдөлтийн гол шалтгаануудын нэг нь нурууны нугасны үрэвсэл бөгөөд дунд болон өндөр настай өвчтөнүүдэд ихээхэн нөлөөлж, эмчилгээг улам хүндрүүлдэг. Тиймээс өвчтөнд шинж тэмдэг илэрсний дараа тодорхой онош тавихын тулд эмнэлэгт хандахыг зөвлөж байна.

Эмчилгээний хувьд харцаганы нугасны ивэрхийн болон нурууны тогтворгүй байдал зэрэгтэй холбоогүй мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийн үед хамгийн түрүүнд бага зэргийн инвазив нугалам хоорондын нүх сүвний мэс заслыг авч үзэж болох ч тодорхой дахилт, үлдэгдэл хувьтай ч үүсэх магадлал харьцангуй бага хэвээр байна. Бүсэлхий нурууны ивэрхийг чөлөөтэй нүүлгэн шилжүүлэх өндөр зэрэгтэй мөгөөрсөн жийргэвчийн пролапсийн хувьд та бага зэргийн инвазив нугалам хоорондын нүх сүвний мэс заслыг сонгож болно, гэхдээ мэс засал нь арай илүү төвөгтэй бөгөөд хэцүү боловч та өөртөө бага инвазив боломжийг олгож болно. , нээлттэй хайлуулах мэс засал нь эмчилгээний эцсийн сонголт юм.

03. Эмч нарын бага зэргийн инвазив нурууны мэс заслын сорилтууд

Нурууны нээлттэй мэс засалтай харьцуулахад бага зэргийн инвазив нурууны мэс засал нь эмч нарт хоёр бэрхшээл учруулдаг.

Эхний сорилт бол мэс засалчийн ур чадвар юм.

Бага зэргийн инвазив мэс засал нь уламжлалт хагалгаатай харьцуулахад маш бага харах өнцөгтэй, харах талбар нь харьцангуй хязгаарлагдмал байдаг. Бага зэргийн инвазив мэс засал нь шар буурцаг сийлбэрлэх, маш жижиг зайд маш нарийн хагалгаа хийхтэй адил юм. Иймээс бага зэргийн инвазив мэс засал хийх нь мэс засалч өөрөө маш өндөр түвшний техникийн болон мэргэжлийн бэлтгэл шаарддаг бөгөөд тэрээр анатомийн өндөр мэдлэг, дүгнэлттэй, ялангуяа маш жижиг зайд мэс засал хийх чадвартай байх ёстой. Жишээлбэл, intervertebral foramenoscopy процедур нь зөвхөн 7 мм-ийн арьсны зүслэгийг шаарддаг. Уламжлалт том зүслэгээс ийм жижиг зүсэлт рүү шилжихийн тулд сэтгэл зүй, ур чадвар, техникийн олон бэрхшээлийг даван туулах шаардлагатай байдаг.

Өөр нэг сорилт бол мэс засалчийн амлалт юм.

Би анх удаа нурууны бага зэргийн инвазив мэс заслыг хийж эхлэхэд хагалгааны алхам бүр амжилттай болсон гэдгийг батлахын тулд рентген зураг авах шаардлагатай болсон. Хагалгааны үеэр эмч өвчтөний хажууд зогсож, хамт рентген зураг авахуулах шаардлагатай байсан тул өрөөнөөс гарах боломжгүй болсон.

Бид анх удаа бага инвазив ламинэктомийг хийж эхлэхэд нэг хагалгаагаар бараг 200 гаруй сканнер хийлгэх шаардлагатай гэсэн статистик мэдээлэлтэй байсан. Хэдий чинээ их хагалгаа хийнэ төдий чинээ их цацраг туяа авдаг. Эмч нар үнэхээр "X-Men" юм.

Бага зэргийн инвазив процедурын үед рентген туяанаас цацраг туяа нь мэс засалч болон мэс заслын ширээн дээрх өвчтөнд маш их хор хөнөөл учруулдаг. Хамгаалалт, тоног төхөөрөмжийг хангалттай хурдан оновчтой болгох боломжгүй үед цацрагийг хэрхэн бууруулах вэ? Өвчтөнд учирсан хохирлыг бууруулах уу? Үүний шийдэл нь мэс заслын стандарт, ур чадварыг тасралтгүй сайжруулах явдал юм.

Туршлага, технологийг судалж, хуримтлуулахын төлөө тасралтгүй хүчин чармайлт гаргасны эцэст бид мэс заслын үеэр өвчтөнүүдийг аль болох бага рентген туяа авах боломжтой болсон бөгөөд бид өвчтөн бүрт хүмүүнлэгийн тусламж үйлчилгээг бодит арга хэмжээнээр хийж чадна гэж найдаж байна.

Нийтлэлийг хуулбарласан: Шанхайн Тонгрен эмнэлэг