Хүний биед хэрэглэж болох цемент - ясны цемент

Ясны цемент нь ясны цементийн түгээмэл хэрэглэгддэг нэр бөгөөд ортопедийн эмчилгээнд хэрэглэгддэг эмнэлгийн материал юм. Гаднах төрх, физик шинж чанараараа хатуурсны дараа барилгын болон засал чимэглэлд ашигладаг цагаан цементтэй төстэй байдаг тул ийм алдартай нэртэй болсон. 1970-аад онд ясны цементийг үе мөчний протез бэхлэхэд аль хэдийн ашиглаж байсан бөгөөд үүнийг ортопед, шүдний эмчилгээнд эд дүүргэгч, засварын материал болгон ашиглаж болно.

Ясны цементийн хамгийн том давуу тал нь хурдан хатуурч, мэс заслын дараах нөхөн сэргээх үйл ажиллагааг эрт хийх боломжийг олгодог. Мэдээжийн хэрэг, ясны цемент нь чөмөгний хөндийг дүүргэх үед үе үе даралт ихсэх, улмаар өөхний дусал цусны судсанд нэвтэрч, эмболи үүсгэдэг гэх мэт сул талуудтай. Түүгээр ч барахгүй хүний ​​яснаас өөр бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам хиймэл үе суларч болно. Тиймээс ясны цементийн биоматериалын судалгаа нь судлаачдын анхаарлыг байнга татдаг сэдэв байсаар ирсэн.

Одоогийн байдлаар хамгийн өргөн хэрэглэгддэг, судлагдсан ясны цементүүд нь полиметилметакрилат (PMMA) ясны цемент, кальцийн фосфатын ясны цемент, кальцийн сульфатын ясны цемент юм.
PMMA ясны цемент нь шингэн метилметакрилат мономер ба динамик метилметакрилат стирол сополимерыг холих замаар үүссэн нийлэг полимер бөгөөд мономерын үлдэгдэл багатай, ядаргаа, стресс хагарахад тэсвэртэй, мөн суналтын бат бэх, уян хатан чанар сайтай. PMMA ясны цемент нь эмнэлгийн хуванцар мэс заслын салбарт өргөн хэрэглэгдэж ирсэн бөгөөд 1940-өөд оны эхэн үеэс шүд, гавлын яс болон бусад ясны засварын салбарт хэрэглэж ирсэн. Акрилат ясны цементийг хүний ​​эд эсийн мэс засалд ашиглаж ирсэн бөгөөд дотоод болон гадаадад олон зуун мянган эмнэлзүйн тохиолдлуудад хэрэглэж ирсэн.

PMMA ясны цементийн хатуу фаз нь ерөнхийдөө хэсэгчлэн полимержсэн преполимер PMMA, шингэн фаз нь MMA мономер бөгөөд зарим полимержилтийг үүсгэгч болон тогтворжуулагчийг нэмсэн. Хатуу фазын преполимер PMMA нь шингэн фазын MMA мономертэй холилдох үед ясны цементийг хатууруулахын тулд полимер сополимержих урвал нэн даруй явагдана. Гэсэн хэдий ч энэ хатуурах явцад их хэмжээний дулаан ялгардаг бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй эдэд дулааны гэмтэл учруулж, үрэвсэл, тэр ч байтугай эд эсийн үхжилд хүргэдэг. Тиймээс полиметилметакрилат ясны цементийн чанарыг сайжруулах, PMMA ясны цементийн сөрөг нөлөөг багасгах, арилгахын тулд илүү их судалгааг яаралтай хийх шаардлагатай байна.

Кальцийн фосфат нь маш сайн био нийцтэй, ясыг нөхөн сэргээх чадвартай тул ясыг нөхөн сэргээхэд ашигладаг. Эмнэлзүйн хувьд ихэвчлэн ясны цоорхойг дүүргэх, хугарлын мэс заслын тоног төхөөрөмжийн бэхэлгээг сайжруулах зорилгоор тарилгын материал болгон ашигладаг. Кальцийн фосфатын ясны цементийн найрлага нь хүний ​​ясны эрдсүүдтэй төстэй бөгөөд тэдгээр нь дахин шингэж, байгалийн ясны дотогш ургаж, шинэчлэгдэхийг дэмждэг. Кальцийн фосфатын ясны цементийг хатууруулах механизм нь уусалтын усжилтын хур тунадасны урвал юм. Урвалын процессын рН-ийн утгыг хянаснаар гидроксиапатит (HA) нь рН-ийн 4.2-11-ийн хязгаарт тунадас үүсгэж болно. Эхний шатанд HA үүсэх нь голчлон гадаргуугийн урвалаар хянагддаг бөгөөд бөөмсийн хооронд болон бөөмсийн гадаргуу дээр үүссэн HA нь бөөмс хоорондын холбоог бэхжүүлдэг. HA талстуудын агууламж өндөр байх тусам холбоо барих цэгүүд их байх ба шахалтын бат бэхийг дагаад нэмэгддэг. Гидратацийн урвалын сүүлийн шатанд бөөмийн гадаргуу нь HA-ийн давхаргаар бүрхэгдсэн бөгөөд кальцийн фосфатын ясны цементийн чийгшүүлэх урвал нь чийгшүүлэх урвалаар зохицуулагддаг тархалт болдог. Үргэлжилсэн чийгшүүлэх урвалын үр дүнд улам олон HA тоосонцор үүсч, үүссэн HA талстууд нэмэгдэж байна. Чийгшүүлэх бүтээгдэхүүн нь урвалд оролцож буй усны орон зайг аажмаар дүүргэдэг бөгөөд ингэснээр өмнө нь усаар эзэлж байсан орон зай нь HA талстаар жигд бус капилляр нүхэнд хуваагддаг.

Гель нүх сүв нэмэгдэж, нүхний хэмжээ байнга багасдаг. HA талстууд нь шаталсан, гүүр болж, бөөмс хоорондын холболтын хүч нэмэгдэж байна. Ясны цементийн материал нь олон тооны нүх сүвтэй цул сүвэрхэг бүтэцтэй болж хатуурсан тул макро хатууруулах бат бөх чанарыг харуулдаг.

Эмнэлзүйн практикт гэмтлийн нугаламын хугарал нь гэмтлийн тусгай механизмтай байдаг бөгөөд ихэвчлэн ясыг нөхөн сэргээх чадвартай залуу хүмүүст тохиолддог. Ийм хугарлыг эмчлэхэд кальцийн фосфатын ясны цементийг үр дүнтэй ашиглаж болно. Үүний зэрэгцээ кальцийн фосфатын ясны цемент нь ясны хоргүй хавдрыг тайрах мэс засал хийхэд үр дүнтэй яс орлуулагч юм. Гэсэн хэдий ч хатуурах хугацаа урт, хатуурах явцад дулаан ялгаруулалт харьцангуй бага байдаг тул кальцийн фосфатын ясны цементийн наалдамхай чанар, бат бэх чанар харьцангуй муу, яснаас задрах хандлагатай байдаг. Тиймээс кальцийн фосфатын ясны цементийн судалгаа одоог хүртэл үргэлжилж байна.

Кальцийн сульфат нь ясны засварын хамгийн энгийн өөр материал бөгөөд 100 гаруй жилийн турш ясны засварын материалд ашиглагдаж ирсэн бөгөөд хамгийн урт эмнэлзүйн хэрэглээний түүхтэй. Кальцийн сульфат нь хүний ​​биед сайн тэсвэртэй, биологийн задрал, ясны дамжуулалтын шинж чанартай тул эрт үеийн судалгаанд аутологийн яс шилжүүлэн суулгах чухал орлуулах материал болдог. Кальцийн сульфатын ясны цементийн хатуу фазын гол урсгал нь усгүй кальцийн сульфатын нунтаг, шингэн үе шат нь физиологийн давс болон бусад усан уусмал юм. Хатуу болон шингэн фазыг холих үед кальцийн сульфат нь чийгшүүлэх урвалд орж, зүү хэлбэртэй кальцийн сульфатын дигидрат сахал үүсгэдэг бөгөөд тэдгээр нь бие биетэйгээ нийлж, овоолж, улмаар тодорхой хэлбэр, хүч чадал бүхий овоолго болж хатуурдаг. Гэсэн хэдий ч биологийн идэвхжил муутай тул кальцийн сульфатын ясны цемент нь кальцийн сульфатын залгаас болон ясны эд эсийн хооронд химийн холбоо үүсгэж чадахгүй бөгөөд хурдан задрах болно. Кальцийн сульфатын ясны цементийг суулгац хийснээс хойш 6 долоо хоногийн дотор бүрэн шингээж авах боломжтой бөгөөд энэ хурдацтай доройтол нь яс үүсэх процесст тохирохгүй байна. Тиймээс кальцийн фосфатын ясны цементтэй харьцуулахад кальцийн сульфатын ясны цементийн хөгжил, эмнэлзүйн хэрэглээ харьцангуй хязгаарлагдмал байдаг.

Үүнээс гадна жижиг органик молекулууд, задрах полимерууд, уураг, полисахаридууд, органик бус молекулууд, биокерамикууд, био шил зэрэг нь ясны цементийн гүйцэтгэлийг үр дүнтэй сайжруулж, шинэ төрлийн ясны цементийн шинэлэг санааг бий болгодог болохыг олон судалгаа харуулж байна.
Дүгнэж хэлэхэд, ясны цемент нь эмнэлзүйн шүд, ортопедийн салбарт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд араг ясны тогтолцоонд хамгийн тохиромжтой эм тээвэрлэгч, ясыг орлуулах материал болно гэж үзэж байна.

Шинжлэх ухаан, технологи, материалын тасралтгүй шинэчлэл, хөгжлийг дагаад өндөр бат бэх, тарилга хийдэг, усанд тэсвэртэй, хурдан хатуурдаг гэх мэт өндөр чанартай ясны цементийн материалууд ирээдүйд илүү их гарна гэж үзэж байна. Ясны цементийг эмнэлзүйн практикт хэрэглэх нь улам бүр дэлгэрч, үнэ цэнэ нь нэмэгдэх болно.