Vertebroplasty

1. I mua i te pokanga, he mea tika ki te whakapai ake i te kiriata DR, te CT o te rohe, te whakaata resonance magnetic, me te kawe mai i te kiriata whakaahua ki roto i te ruma mahi.

2. I mua i te pokanga, he mea tika kia tino tātarihia te waahi o te tinana vertebral kawenga me te kimi ma te whakamahi i te tinana vertebral deformed e tata ana, te pito teitei o te iliac crest, me te riu tekau ma rua.

3. Mena kaore e taea e te miihini C-arm i roto i te ruma whakahaere te whakaatu marama i te tinana vertebral, me kaha ki te haere ki te ruma DR mo te pokanga me te kore e ruarua.

4. Te tātari i te koki, te hohonu, me te tawhiti o te raina waenga o te werohanga ma te CT i mua i te pokanga.

5. I te wa e pana ana i te kirimaa wheua, he mea nui kia ata titiro ki te pihi. Mena he rerenga, me whakamutu i te wa tika. Ko te haumaru te kaupapa matua. Me whakatau te nui o te sima koiwi e panaia ana, a kaore he take ki te akiaki i te pihi kia pai te ahua. Ko te iti o te sima wheua ka whai hua pai.

6. Kia kitea nga hua kino o te werohanga i te wa o te pokanga, kaua e whai i te werohanga rua. He pai ano te mahi i tetahi taha, ko te haumaru tuatahi.

7. Ko te rerenga i roto i te pedicle (te toronga ngira) e pa ana ki nga tikanga iatrogenic, ka puta i te wa kaore i tino werohia te sima wheua ki roto i te tinana vertebral na roto i te pana pana. E pa ana ki te kore e huri, ki te whakakapi ranei i te pou pana kau i mua i te pakari o te sima wheua.

8. Ka eke te koki wero ki te 15 nga nekehanga. Ki te amuamu te manawanui mo te mate o raro o nga peka i te wa e werohia ana, ka uru pea te ngira wero ki roto i te hiku, ka whakaihiihi ranei i te pakiaka nerve i te taha o raro o te pedicle, no reira me whakatika te koki.

9. I te wa e werohia ana te pedicle o te vertebral arch, ka puta te ahuakore, ka uru pea ki roto i te awaawa. He mea tika ki te whakatika i te koki pupuhi ma te miihini C-arm.

10. Kaua e manukanuka, e pukuriri ranei i te wa o te pokanga, me mahi marie ia taahiraa.

11. I te tangohanga o te ngira, tatari kia paku paku te raima koiwi, na te mea he ngawari ki te tango wawe i te koiwi sima ka waiho ki runga i te huarahi ngira; He uaua ki te tango i te ngira i te wa roa, i te nuinga o te 3 meneti i muri i te otinga o te werohanga. I te tangohanga o te ngira, me whakauru tika te matua o te ngira kia kore ai e waiho te toenga o nga wheua sima ki roto i te huarahi ngira. Me ata tango te ngira ma te whakamahi i te tikanga hurihuri.

12. Mena kei te tango te manawanui i nga anticoagulants penei i te warfarin, te aspirini, me te hydrocclopidogrel me te iti o te tatauranga platelet, me aro nui i te wa o te pokanga, na te mea ka he te werohanga ka puta he hematoma intraspinal.