Sima ka taea te whakamahi i roto i te tinana o te tangata - bone ciment

Ko te raima koiwi he ingoa e whakamahia nuitia ana mo te raima koiwi, he taonga rongoa e whakamahia ana i roto i nga mahi orthopedics. Na tona ahua me nga ahuatanga o te tinana e rite ana ki te ciment ma e whakamahia ana i roto i te hanga me te whakapaipai i muri i te pakaritanga, he ingoa rongonui tenei. I te tekau tau atu i 1970, kua whakamahia kētia te sima wheua mo te whakatikatika prosthesis tahi, a ka taea hoki te whakamahi hei whakakī kiko me te hanga rauemi i roto i te orthopedics me te niho.

Ko te painga nui o te sima koiwi ko tana whakakoi tere, e taea ai nga mahi whakaora wawe i muri i te mahi. Ko te tikanga, he ngoikoretanga ano te ciment wheua, penei i te pehanga teitei i etahi wa i roto i te kohao wheua wheua i te wa e whakakiia ana, ka taea e nga pata ngako te uru ki roto i nga oko toto ka puta te embolism. I tua atu, he rereke ki nga koiwi tangata, a, ka roa te wa, ka wetewete tonu nga hononga horihori. No reira, ko nga rangahau mo nga maara koiora sima i nga wa katoa he kaupapa nui mo nga kairangahau.

I tenei wa, ko nga sima wheua e whakamahia nuitia ana, e rangahaua ana ko te polymethyl methacrylate (PMMA) bone ciment, calcium phosphate bone ciment, me te calcium sulfate bone ciment.
Ko te raima wheua PMMA he polymer kiriaku i hangaia ma te whakaranu i te methyl methacrylate monomer me te methyl methacrylate styrene copolymer hihiri, me te iti o te toenga o te monomer, te iti o te ngoikoretanga me te awangawanga pakaru, me te kaha o te kaha me te kirihou. Kua whakamahia nuitia te sima wheua PMMA i roto i te waahi o te pokanga kirihou rongoa, a kua whakamahia i roto i nga mahi taote niho, angaanga, me etahi atu mara whakatikatika wheua i te timatanga o nga tau 1940. Kua whakamahia te sima wheua kiriaku i roto i nga pokanga kiko tangata, kua whakamahia i roto i nga rau mano o nga keehi haumanu i roto i te whare me te ao.

Ko te wahanga totoka o te sima wheua PMMA ko te PMMA kua whakakorikori i te waahanga, a ko te wahanga wai ko te MMA monomer, me etahi o nga kaikokiri polymerization me te whakapumau. I te wa e konatunatuahia ana te PMMA-waa-waa-waa-mua-mua ki te wa-wai-waa MMA monomer, ka puta tonu he tauhohenga polymer copolymerization ki te whakatutuki i te pakari o te sima wheua. Heoi, i roto i tenei mahi whakakoi, ka tukuna te nui o te wera, ka pa te kino o te waiariki ki nga kopa a tawhio noa, ka puta te mumura me te necrosis o te kiko. No reira, me nui ake nga rangahau hei whakapai ake i te kounga o te sima wheua polymethyl methacrylate me te whakaiti, te whakakore ranei i nga paanga o te raima wheua PMMA.

Ka whakamahia te konupora phosphate ki te whakatikatika i nga wheua na te pai o te koiora me te kaha ki te whakaora i nga wheua. Ma te haumanu, he maha nga wa e whakamahia ana hei taonga werohia hei whakaki i nga aputa wheua me te whakapai ake i te whakatika taputapu i roto i te pokanga pakaru. Ko te hanganga o te calcium phosphate bone ciment he rite ki nga kohuke o nga wheua tangata, ka taea te whakahoki ano me te whakatairanga i te tipu o roto me te whakarereketanga o nga wheua maori. Ko te tikanga whakakoi o te konupūmā phosphate wheua sima he tauhohenga rerenga wai whakamere. Ma te whakahaere i te uara pH o te tukanga tauhohenga, ka taea e te hydroxyapatite (HA) te whakaheke i roto i te awhe pH o 4.2-11. I te waahi tuatahi, ko te whakatipuranga o HA te nuinga e whakahaerehia ana e nga tauhohenga o te mata, a ko te HA i hangaia i waenga i nga matūriki me te mata o nga matūriki ka whakapakari i nga hononga i waenga i nga matūriki. Ko te teitei ake o nga ihirangi o nga tioata HA, ka nui ake nga tohu whakapiri, a ka piki ake te kaha o te pupuhi. I te wa o muri mai o te tauhohenga wai, ka pania te mata matūriki ki te paparanga o te HA, a, ko te tauhohenga o te hydration o te konupūmā phosphate bone sima ka tohatohahia i roto i te tauhohenga hydration. Na te tauhohenga o te whakamakuku tonu, ka nui ake nga matūriki HA ka puta, ka tipu haere nga tioata HA. Ko nga hua whakaheke ka whakakiia te waahi o te wai e uru ana ki te tauhohenga, kia wehea te waahi i nohoia e te wai ki nga pores capillary kohikohiko e nga tioata HA.

Ka piki ake nga pores gel, ka heke tonu te rahi o te pore. Ko nga kiripiri HA ka wiri, ka piriti, ka piki ake te kaha hononga i waenga i nga matūriki. Ka whakakoia te rauemi sima ki roto i te hanganga maiengi totoka me te maha o nga pores, na reira ka whakaatu te kaha whakaora tonotono.

I roto i nga mahi haumanu, ko nga whati pakaru o te vertebral traumatic he tikanga whara motuhake me te nuinga o nga wa ka puta ki nga taiohi he kaha ake te kaha ki te hanga i nga wheua. Ka taea te whakamahi pai te sima wheua konupora phosphate ki te rongoa i nga whati penei. I tenei wa, ko te sima wheua konupūmā phosphate he whakakapinga wheua whai hua mo te pokanga werohanga tumo wheua. Heoi, na te roa o te wa whakakoi me te iti o te tuku wera i te wa o te whakamaaramatanga, he iti te kaha o te whakapiri me te kaha o te konupūmā konupūmā Phosphate, me te kaha ki te pakaru mai i te wheua. No reira, kei te haere tonu te rangahau mo te sima wheua konupūmā phosphate.

Ko te konupora sulfate te mea ngawari noa atu mo te whakatikatika i nga wheua, kua whakamahia ki roto i nga taonga hanga wheua mo nga tau 100 neke atu, me te hitori roa rawa o te tono haumanu. Ko te konupora konukawata he pai te manawanui o te tangata, te koiora, me nga ahuatanga o te kawe wheua, na te mea he mea nui ke atu mo te whakawhitinga wheua autologous i nga rangahau moata. Ko te wahanga totoka auraki o te konupūmā pūkawa ngāwha sima wheua he konupūmā pākawa pūkawa paura, me te wāhanga wai he tote whaiaroaro me ētahi atu rongoā wai. I te wa e konatunatua ana nga wahanga totoka me te wai, ka uru te konupūmā pākawa ngāwha ki te tauhohenga wai, ka whakaputa i te ahua o te ngira konupūmā pākawa dihydrate hāhau e piriti ana, e tāpae ana ki a rātou anō, nā reira ka pakari ki roto i te puranga he ahua me te kaha. Heoi, na te ngoikore o nga mahi koiora, kaore e taea e te konupūmā pākawa ngāwha sima wheua te hanga hononga matū i waenga i te whakapiri konupūmā pākawa ngāwha me te kiko kōiwi, ka tere te heke. Ko te konupora konupora konupora ka taea te whakauru katoa i roto i nga wiki e ono i muri i te whakatoranga, a, kaore tenei whakaheke tere i te rite ki te tukanga o te hanganga wheua. No reira, ka whakatauritea ki te konupūmā phosphate bone ciment, he iti noa te whanaketanga me te tono haumanu o te konupūmā konupūmā pākawa wheua sima.

I tua atu, he maha nga rangahau kua whakaatu ko nga ngota ngota waro iti, nga polymers biodegradable, nga pūmua, nga polysaccharides, nga ngota pararopi, te bioceramics, me te karaihe koiora ka taea te whakapai ake i te mahi o te sima wheua, e whakarato ana i nga whakaaro auaha mo nga momo hou o te raima wheua.
Hei whakarāpopototanga, ka whai wāhi nui te sima wheua ki roto i nga mahi niho haumanu me nga mahi orthopedics, me te whakaaro ka noho hei kawe rongoa pai me nga taonga whakakapi wheua mo te punaha koiwi.

Na te mahi hou me te whakawhanaketanga o te aoiao, te hangarau, me nga rawa, e whakaponohia ana ka nui ake nga rauemi ciment wheua kounga teitei ka whakawhanakehia i nga ra kei mua, penei i te kaha-kaha, te werohanga, te aukati wai, me nga momo tautuhinga tere. Ko te whakamahinga o te sima wheua i roto i nga mahi haumanu ka nui haere te whanui, ka piki hoki tona uara.