वर्टेब्रोप्लास्टी

1. सर्जरी से पहले, डीआर फिल्म, स्थानीय सीटी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में सुधार करना और इमेजिंग फिल्म को ऑपरेटिंग रूम में लाना आवश्यक है।

2. सर्जरी से पहले, जिम्मेदार कशेरुक शरीर की स्थिति का पूरी तरह से विश्लेषण करना और आसन्न विकृत कशेरुक शरीर, इलियाक शिखा के उच्चतम बिंदु और बारहवीं पसली का उपयोग करके इसका पता लगाना आवश्यक है।

3. यदि ऑपरेटिंग रूम में सी-आर्म मशीन कशेरुक शरीर को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित नहीं कर सकती है, तो बिना किसी हिचकिचाहट के सर्जरी के लिए डीआर रूम में जाना आवश्यक है।

4. सर्जरी से पहले सीटी के माध्यम से पंचर की मध्य रेखा के कोण, गहराई और दूरी का विश्लेषण करें।

5. हड्डी के सीमेंट को धकेलते समय टुकड़े का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। यदि कोई लीकेज हो तो उसे समय रहते रोका जाए। सुरक्षा सर्वोच्च प्राथमिकता है. धकेले गए हड्डी सीमेंट की मात्रा निर्धारित की जानी चाहिए, और टुकड़े को अच्छा दिखने के लिए मजबूर करने की कोई आवश्यकता नहीं है। हड्डी के सीमेंट की थोड़ी मात्रा भी अच्छा प्रभाव डाल सकती है।

6. एक बार सर्जरी के दौरान खराब पंचर परिणाम पाए जाने पर, द्विपक्षीय पंचर का प्रयास न करें। एक तरफ प्रदर्शन करना भी अच्छा है, सुरक्षा पहले।

7. पेडिकल (सुई मार्ग) के भीतर रिसाव आईट्रोजेनिक प्रक्रियाओं से संबंधित है, जो तब होता है जब पुश रॉड के माध्यम से हड्डी के सीमेंट को कशेरुक शरीर में पूरी तरह से इंजेक्ट नहीं किया जाता है। यह हड्डी के सीमेंट के जमने से पहले खाली पुश रॉड को घुमाने या बदलने में विफलता से संबंधित है।

8. पंचर कोण 15 डिग्री तक हो सकता है. जब रोगी पंचर के दौरान निचले अंगों की सुन्नता की शिकायत करता है, तो पंचर सुई रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश कर सकती है या पेडिकल के निचले किनारे से तंत्रिका जड़ को उत्तेजित कर सकती है, इसलिए कोण को समायोजित किया जाना चाहिए।

9. कशेरुक चाप के पेडिकल को पंचर करने पर खालीपन का एहसास होता है, जो रीढ़ की हड्डी की नलिका में प्रवेश कर सकता है। सी-आर्म मशीन के माध्यम से पंचर कोण को समायोजित करना आवश्यक है।

10. सर्जरी के दौरान चिंतित या चिड़चिड़ा न हों और हर कदम शांति से उठाएं।

11. सुई निकालते समय, हड्डी के सीमेंट के थोड़ा जमने तक प्रतीक्षा करें, क्योंकि हड्डी के सीमेंट को बहुत जल्दी निकालना और सुई के मार्ग पर छोड़ना आसान है; सुई को बहुत देर से निकालना मुश्किल होता है, आमतौर पर इंजेक्शन पूरा होने के लगभग 3 मिनट बाद। सुई निकालते समय, सुई मार्ग में हड्डी सीमेंट के अवशेष छोड़ने से बचने के लिए सुई कोर को ठीक से स्थापित किया जाना चाहिए। सुई को घूर्णन विधि का उपयोग करके धीरे-धीरे हटाया जाना चाहिए।

12. यदि रोगी कम प्लेटलेट काउंट के साथ वारफारिन, एस्पिरिन और हाइड्रोक्लोपिडोग्रेल जैसे एंटीकोआगुलंट्स ले रहा है, तो सर्जरी के दौरान विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि अनुचित पंचर से इंट्रास्पाइनल हेमेटोमा हो सकता है।