Vertebroplastia

1. Antes da cirurxía, é necesario mellorar a película DR, a TC local, a resonancia magnética e levar a película de imaxe ao quirófano.

2. Antes da cirurxía, é necesario analizar completamente a posición do corpo vertebral responsable e localizalo utilizando o corpo vertebral deformado adxacente, o punto máis alto da crista ilíaca e a duodécima costela.

3. Se a máquina de brazo en C no quirófano non pode mostrar claramente o corpo vertebral, é necesario ir decididamente á sala de DR para a cirurxía sen dúbida.

4. Analiza o ángulo, a profundidade e a distancia da liña media da punción a través da TC antes da cirurxía.

5. Ao empurrar o cemento óseo, é importante observar coidadosamente a peza. Se hai algunha fuga, debe deterse a tempo. A seguridade é a principal prioridade. Débese determinar a cantidade de cemento óseo empuxado e non hai necesidade de forzar a peza para que se vexa ben. Unha pequena cantidade de cemento óseo tamén pode ter un bo efecto.

6. Unha vez que se atopen resultados deficientes durante a punción durante a cirurxía, non persiga a punción bilateral. Tamén é bo actuar nun lado, primeiro a seguridade.

7. A fuga dentro do pedículo (paso da agulla) está relacionada cos procedementos iatroxénicos, que ocorren cando o cemento óseo non se inxecta completamente no corpo vertebral a través da varilla de empuxe. Está relacionado coa falla de xirar ou substituír a varilla de empuxe baleira antes de que se solidifique o cemento óseo.

8. O ángulo de punción pode ser de ata 15 graos. Cando o paciente se queixa de entumecimiento dos membros inferiores durante a punción, a agulla de punción pode entrar na canle espinal ou estimular a raíz nerviosa polo bordo inferior do pedículo, polo que o ángulo debe ser axustado.

9. Ao perforar o pedículo do arco vertebral, hai unha sensación de baleiro, que pode entrar na canle espiñal. É necesario axustar o ángulo de punción a través dunha máquina de brazo en C.

10. Non estea ansioso ou irritable durante a cirurxía e faga cada paso con calma.

11. Ao retirar a agulla, agarda a que o cemento óseo se solidifique lixeiramente, xa que é fácil quitar o cemento óseo demasiado cedo e deixalo no paso da agulla; É difícil retirar a agulla demasiado tarde, normalmente uns 3 minutos despois de completar a inxección. Ao retirar a agulla, o núcleo da agulla debe instalarse correctamente para evitar que quede cemento óseo residual no paso da agulla. A agulla debe retirarse lentamente mediante un método de rotación.

12. Se o paciente está tomando anticoagulantes como warfarina, aspirina e hidroclopidogrel con baixo recuento de plaquetas, debe prestarse especial atención durante a cirurxía, xa que unha punción inadecuada pode causar hematoma intraespinal.